Het is heel gebruikelijk om leveringen te zien waarin professionals zowel het moment waarop ze aankomen controleren om de moeder te vertellen wanneer ze moeten bieden als wanneer ze dat niet doen.
We hebben dit zoveel op televisie en in de bioscoop gezien, dat het zelfs vreemd is om te denken dat een moeder kan bevallen zonder de hulp van een verloskundige die roept: "een beetje meer, duw, duw!"
Het is echter gebruikelijk betekent niet dat het sindsdien als een gunstige praktijk moet worden aanvaard de voordelen van het pushen van een vrouw worden steeds meer in twijfel getrokken.
Wat het wetenschappelijk bewijs zegt over gerichte biedingen en spontane biedingen
In een studie waarin vrouwen die bevallen werden vergeleken met gerichte biedingen met vrouwen die bevallen met spontane biedingen, werd vastgesteld dat Drie maanden na de bevalling waren er geen verschillen in de snelheid van episiotomieën, tranen van de anale sluitspier, epidurale analgesie in de tweede fase, het gebruik van een tang of het gebruik van oxytocine.
In de groep vrouwen aan wie het bod was gericht, werd echter een afname van de blaascapaciteit en een effect op de urinewegen waargenomen.
In een meta-analyse waarin 7 studies werden geanalyseerd, met een totale steekproef van 2.827 vrouwen, werd geconstateerd dat wanneer de vrouwen die de ruggenprik hadden gekregen, bevallen zonder de indicatie om te bieden verhoogde de kans op een spontane vaginale bevalling, het risico van een geïnformaliseerde bevalling nam af en de vrouw bood ook minder tijd aan het bieden. Er waren echter geen verschillen in het aantal keizersneden, tranen in het perineale gebied of episiotomieën.
Conclusies
In het ideale geval is het raadzaam voor een vrouw om haar gevoelens te volgen en alleen te pushen wanneer ze voelt dat het moet. Het probleem komt wanneer een vrouw epidurale anesthesie krijgt en ze het gevoel van een duw verliest (afhankelijk van de toegediende dosis kan een pijnvermindering worden bereikt zonder het gevoel van een duw te elimineren).
Als dit gebeurt, als de moeder niet de behoefte voelt om te duwen, Het wordt aanbevolen om het bod alleen uit te voeren wanneer de levering zich in de actieve fase van de tweede fase van de bevalling bevindtdat wil zeggen wanneer u zich al in de ejector bevindt.
