De mythen over borstvoeding zijn ontelbaar en velen richten zich op borstvoeding: neem dit of een ander voedsel om de melkproductie te verhogen, vermijd deze anderen die gas produceren, drink meer of minder vloeistoffen ... Onlangs hebben verschillende moeders opgemerkt dat ze gestopt met het drinken van melk om mogelijke intolerantie voor koemelkeiwitten bij hun baby's te voorkomen.
Wat is hierin waar? Is een intolerantie hetzelfde als een allergie? Hoe te weten of onze baby lijdt? Als we stoppen met het drinken van melk, kunnen we dan moedermelk blijven produceren? We lossen alle twijfels in dit bericht op.
Wat is koemelkeiwitallergie?
Het is een van de meest voorkomende voedselallergieën bij kinderen, omdat het een van de eerste voedingsmiddelen is waaraan ze worden blootgesteld. Allergie voor koemelkeiwitten is een abnormale reactie van ons lichaam wanneer we melk of derivaten daarvan drinken. Het is een reactie gemedieerd door een immuunmechanisme, waarbij ons lichaam op sommige melkeiwitten reageert en deze reactie opnieuw optreedt als we het opnieuw nemen.
En wat is koemelkeiwitintolerantie?
In het geval van koemelkeiwitallergie onderscheiden we 2 soorten, afhankelijk van het mechanisme waardoor de allergie optreedt:
Medunoglobuline E (IgE) gemedieerd: huidlaesies treden vaak op en de reactie is zeer snel, bijna onmiddellijk na het drinken van melk (minuten tot 2 uur)
niet gemedieerd door immunoglobuline E: wat we vroeger kenden als koemelkeiwitintolerantie. Symptomen verschijnen meestal later (uren, dagen of weken) na het drinken van de melk en hebben vooral invloed op het spijsverteringsstelsel.
Bij baby's en meer Allergie voor koemelkeiwitten, gemedieerd door IgE en niet gemedieerd door IgE: verschillen, symptomen en prognose Hoe weet ik of mijn baby allergisch is voor koemelkeiwitten?
De symptomen van een allergie kunnen sterk variëren en invloed hebben op verschillende organen: de huid (netelroos, dermatitis), de luchtwegen (ademhalingsmoeilijkheden, vermoeidheid, hoest) en het spijsverteringsstelsel (braken, diarree, krampen).
De "typische" allergie voor koemelkeiwitten (IgE-gemedieerde allergie) is gemakkelijker te diagnosticeren. Zoals we hebben gezegd, verschijnen huidlaesies (vlekken, netelroos ...) meestal vrijwel onmiddellijk na inname. Bovendien kunnen ook ademhalings- of spijsverteringssymptomen optreden. We hebben verschillende aanvullende tests die ons helpen de diagnose te stellen (we kunnen IgE bepalen tegen koemelkeiwitten in een bloedtest en / of huidtesten uitvoeren).
De zogenaamde koemelkeiwitintolerantie (niet-IgE-gemedieerde allergie) heeft daarentegen een moeilijkere diagnose. Symptomen zijn meestal spijsvertering: stoelgang met rood bloed, braken en diarree met weinig gewichtstoename, inclusief constipatie, gastro-oesofageale reflux of ernstige kramp. In dit geval zal de diagnose worden gebaseerd op de kliniek en op de uitsluiting-provocatietest (kijk of de symptomen verbeteren door koemelk van het dieet uit te sluiten en kijk of ze weer verschijnen na herintroductie).
Raadpleeg uw kinderarts als u twijfelt of uw baby allergisch kan zijn voor koemelkeiwitten.
Zijn er koemelkeiwitten in moedermelk?
Ja, als de moeder koemelk of derivaten drinkt, kan een klein deel van deze eiwitten in de moedermelk terechtkomen, voornamelijk betalactoglobuline.
Als ik als moeder stop met het drinken van melk tijdens de zwangerschap en borstvoeding, kan dit dan gunstig zijn voor mijn baby?
Deze recente studie verzamelt en analyseert de verschillende bewijzen voor de primaire preventie van de belangrijkste voedselallergieën. Er is geen bewijs dat beperking van koemelk en derivaten tijdens zwangerschap en borstvoeding voorkomt dat voedselallergie bij de baby optreedt. Het zou zelfs het tegenovergestelde effect kunnen hebben; Er zijn studies die suggereren dat een voedselbeperking tijdens borstvoeding de sensibilisatie en voedselallergie van kinderen zou kunnen bevorderen.
Bovendien zijn zowel borstvoeding als zwangerschap perioden met voedingsrisico voor de moeder. Als de moeder om welke reden dan ook stopt met het innemen van zuivelproducten, moet ze haar arts raadplegen om mogelijke voedingstekorten te voorkomen. Er zijn ook geen aanwijzingen dat de inname van vitamines en andere voedingssupplementen door de moeder de ontwikkeling van koemelkeiwitallergie voorkomt.
Bij baby's en meer Gezond eten tijdens borstvoeding: wat u moet wetenKunnen we een allergie voor koemelkeiwitten voorkomen?
Er is momenteel geen effectieve preventie van voedselallergie bekend, volgens verschillende wetenschappelijke genootschappen in het consensusdocument over koemelkallergie niet gemedieerd door IgE van 2018. Sommige experts zijn het erover eens dat Exclusieve borstvoeding van minimaal 4 maanden (het is raadzaam om het maximaal 6 maanden te houden) kan de ontwikkeling van koemelkeiwitallergie voorkomen.
Er zijn enkele onderzoeken van lage kwaliteit die suggereren dat het gebruik van gehydrolyseerde formules allergie voor koemelkeiwitten kan voorkomen bij kinderen die risico lopen. De meest recente systematische beoordelingen en meta-analyses, waaronder de Cochrane Review 2018, vinden echter niet voldoende bewijs om het gebruik van dergelijke formules aan te bevelen.
Zij concluderen dat er geen significant bewijs werd gevonden om voeding op korte of lange termijn met gehydrolyseerde formulemelk te ondersteunen in vergelijking met formulemelk met koemelk voor de preventie van allergische aandoeningen bij zuigelingen die geen exclusieve borstvoeding kunnen krijgen.
Andere interventies, zoals sojamelk, pre- en / of probiotica nemen door de moeder, zijn ook niet effectief gebleken in het voorkomen van koemelkallergie.
