dat Jeugdvaccins worden niet langer in de bil gegeven Het is iets dat mijn gezondheidscentrum al jaren kent. Er zijn echter veel vaders en moeders die me op mijn Facebook-pagina vertellen dat hun baby's meestal vaccins in de kont krijgen, en ik ben zeer verrast omdat, zoals ik zeg, er een uitdrukkelijke aanbeveling is om dit al jaren niet te doen. Waarom? Nu leg ik het je uit.
Omdat ze misschien niet in de spier terechtkomen
De meeste vaccins worden intramusculair toegediend. In feite moeten de vaccins van baby's helemaal in de spier eindigen, behalve varicella en drievoudige virale vaccins (mazelen, rodehond en bof), die subcutaan worden toegediend (hoewel er al vaccins van beide zijn die ook kunnen worden toegediend via intramusculair).
Dit betekent dat de vaccinvloeistof naar de spier moet gaan, waar ze worden opgenomen om het gewenste effect te bereiken.
Hoewel we toen we jong waren gevaccineerd, hebben we gezien dat het heel goed mogelijk is dat de absorptie niet correct is en daarom dat het effect van het vaccin niet het gewenste wordt. Met andere woorden: het vaccin biedt mogelijk onvoldoende bescherming als het op de bil wordt gegeven.
Het webportaal Fisterra, een verwijzing in de eerstelijnszorg op internet, legt dit uit in de sectie gewijd aan de toediening van vaccins, na het praten over de deltoïde spier (de schouder) en de externe spier of het anterolaterale gezicht van de dij (het been):
Muscle gluteus extern superieur kwadrant: het wordt niet aanbevolen om te gebruiken omdat is beschreven dat een lagere effectiviteit van bepaalde vaccins en een groter risico op complicaties zoals ischiaszenuwletsel.
Op zijn beurt, de Raadgevend Comité vaccin van de AEP zegt in antwoord op een vraag over de toediening van vaccins in 2013 het volgende:
Billen worden niet aanbevolen en vooral bij de vaccinatie van zuigelingen, omdat het voor de toediening gemakkelijk is om de spier niet te bereiken en zich af te zetten in het onderhuidse weefsel, waar het minder effectief is en meer lokale reacties veroorzaakt (granulomen).
Dus waar haal je vaccins?
Hetzelfde Spaanse Vereniging voor Kindergeneeskunde (AEP) biedt op zijn website informatie over de beste manier om vaccins toe te dienen aan zuigelingen en kinderen, en praat nooit over de bil als een wijze van toediening.
Zoals we lezen zeggen ze:
Intramusculaire injecties worden toegepast: bij pasgeborenen, zuigelingen en kinderen <12 maanden, in de bovenste en laterale antero van de dij (uitgebreide externe). Tussen 18 en 36 maanden heeft de deltoïde (individuele beoordeling) de voorkeur.
En aangezien we dat zijn, zeggen ze hieronder:
Intramusculaire gluteale toediening wordt afgeraden om letsel aan de heupzenuw te voorkomen en vanwege de onjuiste absorptie van het antigeen.
Hieruit volgt baby's en kinderen moeten altijd worden gevaccineerd in het been of de schouder. Wanneer ze klein zijn, is het been degene die meer spiermassa biedt en dus meer zekerheid dat het vaccin correct wordt toegediend en in de spier blijft, en wanneer ze ouder zijn, wordt de arm gekozen om het kind niet veel te storen of meisje. Vaccineer in het been als ze lopen stoort het hen enorm en als gevolg daarvan kunnen ze zelfs een paar dagen hinken (de AEP Vaccine Advisory Committee vereenvoudigt het als volgt: "In het kind dat niet op de dij loopt en als hij al op deltoids ronddwaalt").
Fisterra is iets explicieter en beveelt aan te stoppen met het vaccineren van baby's op het been na 12 maanden:
Groot extern spier- of anterolateraal dijgezicht: dit is de locatie die wordt aangegeven voor intramusculaire injectie bij pasgeborenen, zuigelingen en kinderen jonger dan 12 maanden. Deltoïde spier: het wordt gebruikt bij volwassenen en kinderen ouder dan 12 maanden en houdt altijd rekening met het gewicht en de lengte van het kind om een goede opname te garanderen.
Dus wat is gezegd: in de arm of het been is het correct volgens de leeftijd; in de bil nee, een vaccin mag nooit in de kont van een baby of kind worden gestopt.
