Na het bekijken van enkele risico's en voordelen van naar kinderdagverblijf gaan, hebben we het gevoel dat er nog veel te zeggen valt en veel te concluderen is over een probleem dat moeilijk te bestuderen is met objectieve en controleerbare gegevens. We zullen echter proberen die aspecten samen te vatten die duidelijker (hoewel niet doorslaggevend) lijken.
We zullen de meest voor de hand liggende risico's doorlopen totdat we anderen bereiken die minder zijn, om eindelijk te stoppen met de mogelijke voordelen en hoe de kinderkamer te verbeteren om de risico's te verminderen. Dat er voor de hand liggende risico's of voordelen in twijfel worden getrokken, betekent niet dat we geen voorbeelden vinden die anders "bewijzen".
In volgorde van bewijs zouden we zeggen dat, wat risico's betreft, ziekten opvallen: het duidelijkste feit is dat ja, er is een verhoogd risico op bepaalde infectieziekten op jonge leeftijd bij kinderen die naar de kleuterschool gaan.
Zoals we hadden verwacht, is er voldoende bewijs voor dit feit, een consistent risico in de tijd en tussen verschillende sociale en geografische omgevingen.
Dit zou objectief de belangrijkste reden zijn om, waar mogelijk, te beslissen dat het kind niet naar de kleuterschool gaat, hoewel deze risico's kunnen worden aangenomen bij gezonde en gecontroleerde kinderen die medisch kunnen worden behandeld. We zouden zeggen dat "we hebben cijfers" voor het kind om meer ziek te worden, hoewel er altijd het geval zal zijn van kinderen die niet aantonen dat hogere incidentie van infecties.
Maar wat gebeurt er met die kinderen die aan chronische ziekten lijden? Er kan worden gezegd dat voor deze kinderen de kinderkamer 'gecontra-indiceerd' is, omdat vaak voorkomen dat ze naar de kinderkamer gaan een kosteneffectieve preventie kan zijn. En voor die kinderen die week na week ziek worden en ook bij kinderopvang, is het geen slechte oplossing?
De rol van vroegschoolse educatie bij de preventie van astma en andere ziekten van potentiële immuunbase is niet duidelijk uit de analyse van de studies met betrekking tot de voordelen en risico's van het volgen van een kinderschool, noch is het voordelig om kinderen bloot te stellen aan grotere incidentie van infecties in de vroege kindertijd versus later in latere leeftijden.
Voor dit alles, tot de uitgebreide verklaring en niet zonder reden "Totaal, wat je nu niet vangt, zal je later vangen" men kan tegenwerpen dat het altijd beter zal zijn voor het zieke kind als hij ouder is en zijn immuunsysteem meer ontwikkeld is. Doorgaan met de simulatie eerder, zou het sparen om de lotnummers later te kopen.
Gedragsproblemen bij dagopvang zijn moeilijk te meten
Met een lagere graad van bewijs zijn er grote onderzoeken die dat aantonen de kinderen die naar het kinderdagverblijf gaan zijn "impulsiever", anderen agressiever, hoewel zijn eigen auteurs erop wijzen dat dit gedrag binnen de schaal valt van wat als "normaal" kan worden beschouwd, en dat het in een groep kinderen onmogelijk zou zijn om te bepalen wie naar de kinderkamer ging en wie niet.
Wat observationeel onderzoek betreft, is het moeilijk om oorzaak-gevolg-relaties te achterhalen en alle factoren te controleren of te bepalen die verband houden met deze mogelijke betrokkenheid bij het gedrag van kinderen die naar de kinderopvang gaan.
Uit de NICHD-STUDIE over vroege kinderopvang en jeugdontwikkeling, de meest complete studie die is uitgevoerd naar de zorg voor kinderen in kinderdagverblijven, lijkt agressiviteit niet te worden geassocieerd met de kwaliteit van kinderdagverblijven, iets dat zou gebeuren in het geval van mogelijke voordelen, zoals we hieronder zullen zien.
In onze ervaring zullen we dus voor alles gevallen vinden, en ik denk dat iedereen voorbeelden zal kennen: rustige kinderen die naar de kinderopvang zijn gegaan en impulsieve of agressieve kinderen die niet op de kinderkamer zijn gestapt. Wat is de meest voorkomende? Het lijkt erop dat de tegenovergestelde gevallen, volgens de genoemde studies.
De voordelen van een kleuterschool zijn moeilijk te meten
Wat betreft de positieve invloed van de kwekerij, hebben we benadrukt hoe de NICHD-STUDIE over vroege jeugdzorg en jeugdontwikkeling (Studie van kinderopvang en jeugdontwikkeling) heeft dat beïnvloed kwaliteit kleuterscholen bevorderde sociale en academische vaardigheden van kinderen voordat ze aan hun schoolfase beginnen.
Met deze gegevens is het voor ons bijvoorbeeld onmogelijk om te weten of thuiszorgkinderen die dezelfde prikkels krijgen maar niet zo vaak contact hebben met andere kinderen, dezelfde resultaten zouden hebben. En van de kwekerijen van slechte kwaliteit zouden deze voordelen niet worden gehaald.
Maar toen Is het handig voor kinderen om naar de kinderopvang te gaan? Welnu, het zal afhangen van uw gezondheid en andere factoren, en hier ben ik het volledig eens met de analyse in "Bewijs in kindergeneeskunde":
Bij de beslissing of een kind in een kinderdagverblijf wordt opgevangen, moet niet alleen rekening worden gehouden met risico's voor de gezondheid. We moeten ook rekening houden met de vraag of het gezin alternatieve zorgsystemen heeft, evenals de mogelijke voordelen van socialisatie en stimulering van vroegschoolse educatie.
Wat volgt uit deze laatste zin? Dat als het gezin geen andere middelen heeft om voor het kind te zorgen, want in dat geval, en op voorwaarde dat het geen chronische ziekten heeft, is de kinderkamer niet de beste oplossing, het is de enige oplossing.
Als van daaruit de kwekerij al haar inspanningen doet om risico's te minimaliseren (hoewel hiervoor andere sectoren van de samenleving, bedrijven, administraties ...) moeten worden betrokken en om de kwaliteit van de dienstverlening te verbeteren, hoe beter een kind erin zal zijn.
Verminder risico's en verbeter de kwaliteit van kinderdagverblijven
Ondanks de discrepanties met betrekking tot de invloed van de kwaliteit van kleuterscholen op de bijbehorende risico's en voordelen, lijkt het duidelijk en logisch dat een goede kinderopvang altijd beter zal zijn voor het kind.
Enkele alternatieven die zou de risico's van kinderopvang verminderen in termen van gezondheid zou dit de afname van uren van hulp zijn (bijvoorbeeld met kinderdagverblijven op het werk, met meer flexibiliteit tijdens kantooruren), minder kinderen per centrum of klas, de volledige training van opvoeders, extreme hygiënische maatregelen in de kinderkamer ...
En wat betreft mogelijke voordelen voor kinderen die naar de kinderopvang gaan verbeteren er moeten kwaliteitsvolle onderwijsprogramma's worden ontwikkeld, opgeleide opvoeders, dat er meer professionals voor kleinere groepen moeten zijn en daarom meer persoonlijke aandacht ...
Kortom, niet voor alle kinderen, noch voor alle kinderdagverblijven, noch voor alle gezinnen, de risico's en voordelen van het bezoeken van kinderdagverblijven ze zijn hetzelfde, zodat iedereen de voor- en nadelen, de bestaande alternatieven moet afwegen, op de hoogte moet worden gebracht en uiteindelijk de beste oplossing voor het gezin moet kiezen. Dit, wanneer je de mogelijkheid hebt om te kiezen, wat zoals we weten niet altijd voorkomt.
