In februari 1962 het prestigieuze tijdschrift American Journal of Obstetrics and Gynaecology Hij presenteerde onder zijn wetenschappelijke artikelen deze "revolutionaire" verloskundige tafel vervaardigd door de Amerikaanse sterilisator die beloofde aanzienlijk verbeteren van de manier waarop vrouwen zorgen zowel bij gynaecologische bezoeken als bij de bevalling.
Ik bedoel dat is hoe het 50 jaar geleden werd geboren en de waarheid, bij het zien van de foto, voelt men een beetje rillingen, en die is een man, en geen vrouw. Maar bij nader inzien En nu? Omdat dit beeld er verschrikkelijk uitziet, maar nu is het praktisch hetzelfde. Moet je niet nadenken?
Dus stop niet, zo houden ze je tegen
Professionele zorg heeft een afname van de moeder-, foetale mortaliteit en morbiditeit in verband met het proces bevorderd. Het probleem is dat in een poging om het te beheersen al die aandacht veel aandacht ging totdat het een punt bereikte dat een vrouw is niet bevallen, maar heeft haar gebaard.
De bevallingen waren zodanig geïnstrumentaliseerd dat het leek dat een vrouw niet langer in staat zou zijn om te bevallen als ze vanaf minuut 1 niet onder controle was. En het was te zien dat dit niet zo was en dat wat een vrouw nodig had, eigenlijk was het hebben getrainde en ervaren professionals met stille handen. Ze bevalt, en ze zijn beschikbaar voor het geval er iets wordt verstoord (nou ja, omdat ze niet hoeven te kijken, kunnen ze aanmoediging, steun, liefde en vertrouwen in het proces geven).
Maar om dat te bereiken, om die tegenslag opnieuw (of die vooruitgang) te maken, is er nog enige tijd. professionals ze moeten worden gerecycled, sommigen, die het niet zullen doen omdat ze in het verleden verankerd zijn, moeten terugtrekken en plaatsmaken voor de nieuwe partijen, meer bewust, de protocollen moeten worden nageleefd en de vrouwen, velen gewend om naar het ziekenhuis te gaan om het kind bij u te laten afnemen, moeten actie ondernemen ter zake en leidende actrices samen met hun baby's, te allen tijde om informatie vragen en waar nodig beslissingen nemen.
De AMSCO 800-tafel
In die tijd werd dit gepresenteerd als een ware revolutie om geboorten te verbeteren. Maar wie is beter voor de moeder die door de enkels, door de polsen wordt vastgebonden en bij de schouders wordt vastgehouden, of voor de gynaecoloog, wie zit er zo comfortabel?
En ik herhaal, het is een foto van 53 jaar geleden en nu is het ding in veel gevallen niet zoveel verbeterd. Ze zijn niet langer zo eng, ze zijn blauw, wat vriendelijker lijkt, ze hebben minder ijzers en kunnen worden verplaatst zodat ze minder "martelveulen" lijken, maar de uiteindelijke positie van de vrouw, in veel huidige geboorten, is precies dat .
En wat is er mis?
Nou, dat is geen logische manier om te bevallen. Stel je een vrouw voor, midden in de jungle, duizenden jaren geleden. Denk je echt dat ik op zoek was naar een plek om mezelf in die positie te plaatsen?
Op planeet Aarde hebben we een kracht die "zwaartekracht" wordt genoemd (weet je, de kracht die dingen op het oppervlak naar het centrum van de aarde trekt), wat "Dramatisch beter" om te bevallen. Zelfs de kinderen begrijpen het: zojuist had mijn drie jaar oude zoon een stuk plasticine uit een boot proberen te krijgen en legde het open gedeelte van de boot neer terwijl hij sloeg. Het zou absurd zijn geweest om hem met het open gedeelte omhoog te slaan.
Daarom is het logisch om het "open gedeelte" neer te leggen, zodat het kind naar buiten komt met behulp van de zwaartekracht, en niet horizontaal of, zoals de vrouw ziet in de fantastische AMSCO 800, enigszins omgekeerd.
53 jaar om te beseffen dat de vrouw slecht geplaatst is?
Nee nee Wat ik vandaag zeg, is niets meer dan een herinnering aan iets dat decennia geleden bekend was. In 1985 werd wat we kennen als de Krachtverklaring ondertekend door de Wereldgezondheidsorganisatie en de Pan American Health Organisation, waar verloskundigen, verloskundigen, kinderartsen, epidemiologen, sociologen, psychologen, economen, gezondheidsbeheerders en moeders samenkwamen.
Ze waren allemaal en samen hebben ze een document opgesteld met de richtlijnen voor geboortehulp. Van de vele aanbevelingen werd besloten dat vrouwen dat zouden moeten zijn vergezeld door een vertrouwd persoon gedurende het hele proces, wat zou moeten ontvang alle informatie zodat hij de relevante beslissingen kon nemen, dat de baby zou blijven altijd bij de moeder, dat op het moment van bevalling het perineum van de vrouw werd beschermd (routinematige episiotomie vermeden), dat keizersnede alleen mag worden uitgevoerd in geval van absolute noodzaak en dat de vrouw totale bewegingsvrijheid tijdens dilatatie en levering, waarbij de positie van lithotomie wordt vermeden, de positie waarin de vrouw aan de verloskundige tafel van de foto staat en de positie waarin veel vrouwen nog steeds worden geplaatst om te bevallen.
Sinds 1985 en die aanbevelingen worden slechts gevolgd door een minderheid (hier komt een uitdrukking met een slecht woord ... ik laat je vrij om te kiezen welke het het beste definieert).
Waarom het wordt aanbevolen om niet in zo'n massa ijzers te liggen
Ok, het ziet er lelijk uit, je benen gaan omhoog, je komt daar allemaal open voor de professionals die je helpen bevallen en we bekritiseren het omdat 30 jaar geleden in Brazilië werd gezegd dat je het anders moest doen, samen met andere aanbevelingen Dat weinig mensen volgen. Als dit wordt gedaan, zal het ergens voor zijn, toch?
Nou ja, het is ergens voor, maar het is niet omdat het beter is voor de baby of de moeder, omdat als we zouden nadenken over wat beter is voor de moeder, ze niet zou worden geadviseerd om ergens heen te gaan, maar haar zou worden verteld "zo comfortabel te worden , waar u maar wilt, "met verschillende methoden die u kunnen helpen pijn te beheersen.
Je zult het me vertellen, maar liggend is het niet zo erg, toch? Nou, ik weet het niet Misschien is een vrouw de positie die ze verkiest, maar de logica lijkt tegen die positie te zijn:
- Wanneer de vrouw gaat liggen, wordt het geboortekanaal omgezet in een opwaartse bocht waardoor de vrouw de foetus in een hellend vlak naar beneden duwt.
- De baby ligt door de zwaartekracht op de grote bloedvaten van de moeder, interfereert met de bloedsomloop, verlaagt haar bloeddruk en daarom neemt de oxygenatie van de foetus af. Kom op, het verlagen van de druk van de vrouw verlaagt de druk in de uitwisseling van voedingsstoffen placenta-foetus, inclusief zuurstof.
- Door continue druk van het hoofd van de foetus op het perineum te vermijden, mag de uitzetting van de foetus niet worden gepauzeerd en effectief veroorzaken, wat een meer abrupte distensie veroorzaakt op het moment van de uitwijzing die leidt tot onnodige episiotomieën of dat het risico op tranen verhoogt.
- Het stuitbeen heeft de mogelijkheid om bij verticale afgifte tot 2 cm terug te bewegen om de ruimte te vergroten. Terwijl hij ligt, kan hij dat niet alleen, hij drukt zich tegen het geboortebed en beweegt zich naar voren, vernauwing van de bekkenuitgang.
Dus ja, als je denkt dat de vrouw aan de bezorgtafel niet goed is, heb je absoluut gelijk, maar dan moet je in gedachten houden dat alle vrouwen die vandaag in dezelfde positie bevallen zich ook in een kleine positie bevinden aanbevolen.
