Zoals u weet, omdat dit niet nieuw is, is het aantal keizersneden in de bevalling in de meeste landen erg hoog en dat brengt risico's voor de moeder en de baby met zich mee, vooral als het niet gerechtvaardigd is of kan worden vermeden.
Om dit te verbeteren is besloten om te proberen te zien wat er gebeurt als artsen de gidsen overslaan en de vrouw meer tijd geven in de laatste fase van de bevalling. Verrassend, of misschien niet zo veel, na nog een uur aan het einde van de geboorte is de kans op een keizersnede bijna de helft.
De "vernieuwde" gidsen van 1800
Blijkbaar waren de huidige richtlijnen waarop professionals vertrouwen om te bepalen hoe lang ze moesten wachten, zoals vermeld in de studie geschreven in 1800, toen ze werden gemaakt op basis van de mening van de experts van die tijd. Sindsdien zijn er geen gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken uitgevoerd en zijn de beschikbare gegevens retrospectief en kunnen de resultaten variëren als gevolg van verschillende gerelateerde factoren.
Geconfronteerd met deze situatie, onderzoekers van de Universiteit van Philadelphia Ze besloten dit onderzoek uit te voeren, om te weten of iets langer wachten dan wat de gidsen aanbevelen de moeder en de baby ten goede zou kunnen komen. De studie werd gepubliceerd in het tijdschrift American Journal of Obstetrics and Gynaecology en het staat voor een open deur naar ander geassocieerd onderzoek ter evaluatie van de huidige richtlijnen.
Wacht meer, wanneer?
Misschien vraag je je af wat we bedoelen met "nog even wachten". We praten over de tweede fase van de bevalling, die gebeurt vanaf het moment dat de verwijding voltooid is en de baby is geboren. Deze tweede fase is verdeeld in de passieve fase, wanneer er geen gevoel van duwen is en de weeën het hoofd van de baby laten zakken, die tussen een en twee uur duurt, en de actieve fase, wanneer er een gevoel van duwen is en de baby Het begint te verschijnen. Deze fase duurt ook tussen een uur en twee uur (het wordt beschouwd als een uur zonder ruggenprik en twee met ruggenprik).
Welnu, voor de studie die hij deed een steekproef van 78 vrouwen zonder kinderen Ze zouden hun eerste baby baren. Ze werden gerandomiseerd in twee groepen (ze kregen allemaal epidurale analgesie): degenen die na 3 uur in de tweede fase van de bevalling niet waren bevallen en de bevalling was versneld of een keizersnede werd uitgevoerd, zoals meestal werd gedaan, en de groep van degenen die, na 3 uur in de tweede fase van de bevalling, nog een uur wachtten om te zien wat er gebeurde.
Bijna de helft van de kans dat hij in een keizersnede zou belanden
Bij het vergelijken van de resultaten tussen beide groepen, zagen ze dat de incidentie van keizersnede was 19,5% in de groep vrouwen die meer tijd had om te bevallen (8 van 41 leveringen) en 43,2% (16 van 37 leveringen) in de werkgroep volgens de gebruikelijke aanbevelingen. Ze zagen ook dat er geen significante verschillen waren in de moeder- of neonatale morbiditeitsuitkomsten, dat wil zeggen dat langer wachten de moeder of de baby niet schaadde.
Maar ook, de tarieven zijn erg hoog!
Het is waar. 43,2% van de C-secties is een beschamend percentage, omdat het impliceert dat 4 van de 10 vrouwen niet op eigen kracht kunnen bevallen. Het lijkt er daarom op dat ze halverwege zijn gebleven, omdat ze hebben bereikt dat de andere groep vrouwen een keizersnede heeft van 19,5%, wat veel beter is, maar nog steeds hoog voor wat in de westerse wereld acceptabel wordt geacht (tussen 10 en 15% van de geboorten).
Kortom, het is goed nieuws dat ze eindelijk een studie hebben gedaan die iets aantoont dat voor de hand liggend en logisch lijkt: zolang de baby gezond is en ook de moeder, zou tijd geen obstakel moeten zijn, wat een andere manier is om te zeggen dat als veel baby's niet binnen drie uur na het begin van de tweede fase van de bevalling worden geboren, dit misschien is omdat het normaal is.
Nu moeten ze gewoon een beetje meer waarde nemen en besluiten om nog een studie te doen, met veel meer vrouwen, die 78 zijn er heel weinig, die vier uur tot vier en een half uur, of vijf duren ... omdat ik herhaal, terwijl moeder en baby gezond zijn , de natuur kan in dit opzicht wispelturig zijn en langzamer zijn van wat de experts van de 19e eeuw als normaal beschouwden.
