MECONIUM-ASPIRATIESYNDROOM

de meconium aspiratiesyndroom (SAM) Het is een ademhalingsstoornis veroorzaakt door meconium inhalatie van vruchtwater in de bronchiale boom.

De eerste stoelgang van de pasgeborene wordt meconium genoemd. Het is een groenachtig zwarte en zeer plakkerige substantie die bestaat uit afvalstoffen in het vruchtwater dat de zwangere baby doorslikt, zoals epitheliale resten, lanugo, casey vernixvet en darmafscheidingen. Wanneer borstvoeding begint, veranderen de stoelgang van consistentie en kleur.

Het is een steriele substantie in de darm, maar die bij aspiratie longschade zoals infecties en zelfs verstikking kan veroorzaken.

Het is normaal dat de baby het meconium de dagen na de geboorte elimineert. Maar als u lijdt aan zuurstofgebrek in de baarmoeder of tijdens de bevalling, kan er een toename van de stoelgang en ontspanning van de anale sluitspier zijn, waardoor een deel van het meconium in het vruchtwater wordt geëlimineerd, dat kan worden opgezogen.

Aspiratie kan optreden voor, tijdens of direct na levering voor overblijfselen van meconium die mogelijk in de keelholte en luchtpijp zijn achtergebleven.

Wat kan er gebeuren als er aspiratie van meconium is?

Bij ongeveer 12 procent van de geboorten verdrijft de baby meconium, maar het wordt niet altijd opgezogen. Slechts in 4 procent van de gevallen zijn er meconial aspiration syndrome (SAM) en sommige zijn ernstiger dan andere, afhankelijk van de hoeveelheid, consistentie en hoe lang het meconium in de luchtwegen is gebleven.

Als het wordt opgezogen, kan het longontsteking veroorzaken als gevolg van aspiratie van meconium en obstructie van de bronchiën.

In deze gevallen, bij de bevalling, zodra het hoofd verschijnt de mond van de baby wordt gezogen om overblijfselen van meconium te verwijderen voordat de eerste ademhaling plaatsvindt en zich door de longboom uitbreidt.

Als de baby niet reageert en niet krachtig is bij de geboorte, wordt een katheter in de luchtpijp geplaatst om het meconium uit de luchtwegen te zuigen. Hoewel, als het meconium niet erg dicht is, intubatie misschien overbodig is.

Als de aspiratie van meconium ernstiger is geweest, heeft de baby gespecialiseerde zorg nodig in de intensive care.

Complicaties als gevolg van meconiale aspiratie kunnen variëren van ademhalingsproblemen die enkele dagen aanhouden, tot aspiratiepneumonie, pulmonale hypertensie, hersenschade door zuurstofgebrek en in extreme gevallen de dood van de baby.

Symptomen en tekenen van meconial aspiratie

Het is belangrijk om de kleur van het vruchtwater Wanneer water breekt. Het moet licht van kleur zijn, want als het een groenachtige kleur krijgt, is dit een symptoom dat het sporen van meconium bevat.

Ademhalingsproblemen bij de pasgeboren baby: ademstilstand, ademhalingsinspanning, snelle ademhaling, abnormale ademhalingsgeluiden.

Cyanose bij de baby (blauwachtige huid door zuurstofgebrek)

Langzame hartslag die op foetale nood kan wijzen. (gedetecteerd in monitoring)

De pasgeborene kan een lage score geven op de Apgar-test, een test die direct na de geboorte op de baby wordt uitgevoerd.

De vernix (zalfachtige substantie die de baby bij de geboorte presenteert), de nagels en de navelstreng kunnen gekleurd zijn met meconium, afhankelijk van hoe lang ze aan de substantie zijn blootgesteld.