Gedurende vele jaren is er een gevaarlijke maatregel uitgevoerd in het moederschap van veel ziekenhuizen om moeders te "helpen" om hun kinderen rustiger te maken: geef ze een flesje terwijl de moeder geen melk krijgt.
Moeders zijn vaak aangespoord om het te accepteren: "Geef hem een fles, vrouw, zodat hij rustiger wordt en wanneer de melk omhoog gaat, geeft hij hem al borstvoeding"; maar vaak is het ook achter de rug van hun moeder gedaan: "Neem knap, dus je bent rustiger en ook je moeder ... neem deze kleine melk die je moeder je binnenkort de tiet kan geven, wanneer de melk stijgt."
Deze tweede fles staat bekend als "piratenfles", en is de dader (samen met de andere, die wordt gegeven met toestemming van de moeder), van veel gevallen van koemelkeiwitallergie.
Geven ze echt flessen omdat de melk niet is gestegen?
Ik deed de kangoeroemethode met mijn middelste kind in het ziekenhuis, in de neonatale eenheid, omdat ze voortijdig was geboren, toen ze naast me een vrouw plaatsten die net een moeder was geweest wiens baby gespecialiseerde zorg nodig had.
Ze vroegen hem of hij borstvoeding wilde geven en hij zei ja, dus hielpen ze hem om borstvoeding te geven. Na een tijdje benaderde de verpleegster hem met een fles en zei: "Oké, heel goed. Nu je nog geen melk hebt, moet je deze fles te eten geven."
Ik was zeer verrast om twee redenen: één, dat vrouwen geen melk hebben net na de geboorte, maar ze hebben colostrum (wat veel beter is dan ze geen melk geven), en twee, dat baby's die flesvoeding geven en vervolgens borstvoeding geven verhoogd risico op koemelkeiwitallergie.
Geven ze echt flessen zonder dat de moeder erachter komt?
Ja echt waar. Ik hoop dat het een niet meer gebruikte praktijk is, maar er zijn veel vrouwen die uitleggen dat ze hun baby's hebben meegenomen en zich realiseerden dat ze hun die fles hadden gegeven.
Sommigen leggen uit dat het daar was waar de baby was en hen betrapte en hem een fles gaf, en anderen zeggen dat ze de baby zo kalm en ontspannen terugbrachten, dat hij, toen hij naar borstvoeding ging, het verwierp en dat ze, wanneer gevraagd, bekende dat hij het had gedaan.
En waarom is het gevaarlijk?
Omdat koemelk, net als veel andere voedingsmiddelen, geen soortspecificiteit heeft en niet kan worden beschouwd als een voedsel dat wij mensen van nature accepteren omdat het dat wel doet. We hebben geen aanleg om het te verdragen (de eiwitten zijn ons vreemd), dus we moeten eraan wennen vanaf het moment dat we het voor de eerste keer innemen. En sommigen van ons wennen eraan, maar anderen niet.
Hoe orale tolerantie optreedt
Het immuunsysteem van de darm heeft de missie om onszelf te verdedigen tegen die stoffen die gevaarlijk of vreemd zijn, dus als we iets consumeren, begint het te analyseren wat er aan de hand is en te beoordelen of er gevaar is en de immuunrespons moet activeren of niet.
Wanneer een voedsel voor het eerst arriveert, met zijn onbekende eiwitten en micro-organismen, beslist de darm wat te doen. Als je deze antigenen als "vrienden" beschouwt, ondanks dat ze vreemden zijn, wordt er gezegd dat er een is geweest orale tolerantie (De baby verbruikt de antigenen, die stoffen die geen deel uitmaken van het lichaam en die vreemd zijn, maar de darm accepteert ze).
Deze tolerantie is gebaseerd op meerdere moeilijk uit te leggen factoren, omdat het nog niet goed bekend is waar het op reageert. Er wordt gezegd dat tolerantie afhankelijk is van de genetische aanleg, de aard van het antigeen, de hoeveelheid antigeen die de baby krijgt, de frequentie waarmee het wordt toegediend, de leeftijd wanneer het voor het eerst wordt geconsumeerd, de immunologische toestand van de baby (als het met gastro-enteritis is), als de moeder dat zwangere voedsel heeft geconsumeerd, als ze het tijdens de borstvoeding heeft geconsumeerd, enz.
Hoe intolerantie of allergie optreedt
Welnu, soms betekenen al deze factoren dat in plaats van tolerantie de tegenovergestelde situatie verschijnt: dat het lichaam bij het ontvangen van bepaalde stoffen die het niet kent, beschouw hen als vijanden en handel tegen hen. Het is wanneer de IgE-immunoglobiline wordt uitgescheiden en allergiesymptomen verschijnen. Als we het over melk hebben, hebben we het ook over Koemelk Proteïne Allergie (CMPA).
En je zult jezelf afvragen: "Oké, maar waarom besluit de darm van deze baby's dat het de eiwitten van koemelk niet accepteert? Nou, onder andere factoren (van de genoemde), omdat de hoeveelheid melk die ze consumeren voldoende is om een antwoord maar onvoldoende voor tolerantie.
Het is bekend dat mensen, baby's, kunnen worden ingedeeld in twee soorten op basis van hun genetische erfenis, wat betreft allergieën: atopische en de niet atopisch.
Niet-atopici zijn kinderen met weinig aanleg om aan een allergie te lijden, en atopics zijn degenen die het meeste risico lopen op allergie, waarschijnlijk omdat de vader en / of moeder ergens allergisch voor zijn (dit hoeft niet te zijn voor melk ).
Atopici zijn baby's die ook wel "altorresponders" worden genoemd, wat betekent dat ze een immuunsysteem hebben dat reageert door op te treden tegen een voedingsmiddel als het het niet in min of meer hoge hoeveelheden ontvangt. Hoe hoog Dat hangt er vanaf. Het hangt af van de drempel van elke baby, maar atopische baby's hebben een hoge drempel in vergelijking met niet-atopische baby's, die met een kleine hoeveelheid al een voedsel verdragen.
Dus wanneer een pasgeborene voor het eerst koemelk ontvangt via de zuigelingenvoeding in een fles, vindt een inductie van IgE-antilichamen plaats; en in een tweede blootstelling treedt het verschil op: de "bas-responders" accepteren het voedsel, zelfs als ze het in kleine hoeveelheden nemen en de "altorresponders", of atopische, beginnen het af te wijzen, omdat hun darm nog meer IgE afscheidt.
En dit gaat over de piratenfles?
Dat klopt De piratenfles en flessen als supplement voor de eerste paar dagen, wanneer de baby heel weinig eet, veroorzaken ze geen problemen bij niet-atopische baby's, maar ze kunnen allergie veroorzaken bij atopische baby's omdat hun toediening niet wordt voortgezet: de baby ontvangt weinig, een hoeveelheid lager dan zijn tolerantiedrempel, en in plaats van het accepteren van melk, weigert het.
Als ze vanaf het begin een fles krijgen en elke keer dat ze honger hebben, krijgen ze een andere, enzovoort, op verzoek, gedurende de dag, is de hoeveelheid melk hoog en is het veel moeilijker voor de baby om allergie te ontwikkelen ondanks "correspondent" zijn.
Maar als je maar af en toe een flesje geeft en het grootste deel van het voedsel bestaat uit moedermelk, of als je de eerste paar dagen een flesje geeft en dan stopt met het innemen omdat ze borstvoeding krijgen, het risico is veel hoger.
Het is dus tijd dat de "piratenfles" van de kraamafdelingen wordt verwijderd, de fles na protocol na keizersnede wordt verwijderd (er zijn ook ziekenhuizen die een fles na de keizersnede geven vanwege de scheiding tussen moeder en baby) en alleen gebruik van formulemelk, als de baby borstvoeding krijgt, wanneer het heel duidelijk is dat het gebruik ervan noodzakelijk is (Als u bent afgevallen omdat borstvoeding niet effectief is en u de baby zo snel mogelijk moet voeden).
