Is het gebruik van steroïden veilig tijdens de zwangerschap?

Het New England Journal of Medicine publiceert twee studies met onduidelijke resultaten over de veiligheid op lange termijn van het herhaaldelijk toedienen van steroïde medicijnen aan zwangere vrouwen om een ​​lage longontwikkeling van de baby vóór vroeggeboorte te voorkomen.

Hoewel ze zeggen dat ze vrij positief zijn, laten we eens kijken: de een suggereert dat er nauwelijks bewijs is dat het een gevaarlijke praktijk is, terwijl de ander waarschuwt dat het een oorzaak kan zijn van hersenverlamming bij baby's.

In dierproeven waarschuwden ze voor het risico op hersenontwikkeling en lichaamsgrootte. Maar nieuwe studies toonden aan dat zwangere vrouwen die werden geïnjecteerd met betamethason-steroïden baby's baarden met bloeddruk, lichaamsafmetingen en normale ontwikkeling op de leeftijd van 2 of 3 jaar. De studie uitgevoerd door de Universiteit van Adelaide in Australië, volgde 521 baby's van wie de moeder steroïde behandelingen ontving en 526 baby's van moeders die placebo kregen.

84% van de eerste groep vertoonde geen handicap op 2-jarige leeftijd, vergeleken met 81% van de tweede groep, die na de eerste steroïde-injectie placebo ontving. Het meest relevante verschil waren de aandachtsproblemen van de eerste groep, maar zij bevestigen dat het niet erg waardevol was.

De andere studie, uitgevoerd door een team aan de Columbia University in New York, vond dergelijke verschillen tussen hun groepen niet, maar ontdekte dat 2,9% van de met steroïden behandelde foetussen hersenverlamming had, vergeleken met 0,5% van degenen die placebo ontvingen.

De kwestie is dat ze suggereren dat het noodzakelijk is om te onderzoeken of cerebrale parese een gevolg is van het gebruik van steroïden.

Zoals we al zeiden, worden meestal steroïde medicijnen gegeven om de longen van de baby te helpen rijpen die te vroeg worden geboren, waardoor de problemen die hieruit voortvloeien worden vermeden, maar soms wordt de baby niet zo snel geboren als verwacht, dus De vraag rijst of dit medicijn moet worden voortgezet. Het antwoord is meestal ja, het probleem is dat het niet met zekerheid bekend is of het een veilige praktijk is.