de huidige preventieve richtlijnen met betrekking tot groep B strep-infectie (GBS) bij zwangere vrouwen, die zoals we weten ernstige complicaties bij de pasgeborene kunnen veroorzaken, zijn gebaseerd op de detectie van zwangere vrouwen gekoloniseerd door GBS door middel van een prenatale test, intrapartum antibioticabehandeling van hetzelfde en follow-up van de pasgeborene.
In landen als de Verenigde Staten of Spanje zijn er verschillende medische verenigingen die hebben ingestemd met preventieve maatregelen om infectie van de pasgeborene bij de bevalling te voorkomen.
De Spaanse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (SEGO), de Spaanse Vereniging voor Neonatologie (SEN), de Spaanse Vereniging voor Infectieziekten en Klinische Microbiologie (SEIMC), de Spaanse Vereniging voor Chemotherapie (SEQ) en de Spaanse Vereniging voor Gezins- en Gemeenschapsgeneeskunde (SEMFYC) kwamen in 2003 de volgende aanbevelingen overeen, gebaseerd op andere internationale organisaties.
- Voer een vaginale en anale cultuur uit voor alle zwangere vrouwen tussen de 35e en 37e week van de zwangerschap. Gewassen met meer dan 5 weken zijn mogelijk niet geldig, dus moeten ze worden herhaald.
- Als de zwangere vrouw is geïnfecteerd door GBS of een eerder kind is geïnfecteerd, worden profylaxemaatregelen direct uitgevoerd.
- Aangegeven intrapartum antibiotische profylaxe voor de preventie van neonatale GBS-infectie in gevallen van positieve urinecultuur of -analyse tijdens de zwangerschap en moeders met eerder geïnfecteerde kinderen.
- Pasgeborenen zullen worden waargenomen in geval er symptomen zijn van GBS-infectie en als er vermoedens van infectie zijn, zal de behandeling met actieve antibiotica tegen streptococcus worden gestart en de daaropvolgende behandeling zal afhangen van klinische evolutie en diagnostische evaluatie.
In de Verenigde Staten, het Center for Disease Control and Prevention (Centers for Disease Control and Prevention) en verschillende samenlevingen van verloskunde en kindergeneeskunde bevelen ook verschillende strategieën aan om streptokokkeninfecties van groep B te voorkomen.
Deze maatregelen kunnen bijna 80% van de infecties in de eerste levensweek voorkomen. In 1995 publiceerde de CDC de normen voor de behandeling van vrouwen in arbeid en bevalling, die niet verschillen van het bovenstaande in het geval van Spaanse protocollen.
De CDC toonde aan dat ziekenhuizen die protocollen hebben om streptokokkeninfecties van groep B te voorkomen, minder gevallen van zieke pasgeborenen hebben. Aan de andere kant tussen de ongemakken Als deze protocollen worden toegepast, blijkt dat het gebruik van antibiotica op een preventieve manier het gebruik ervan verhoogt en dit kan antibioticaresistentie veroorzaken. Bovendien kan dit medicijn ernstige reacties veroorzaken bij moeders die allergisch zijn voor penicilline.
Er wordt echter geconcludeerd dat de voordelen veel groter zijn, omdat het gebruik van deze antibiotica het leven van veel baby's redt, en dus de oprichting van die medische protocollen over streptokokkeninfectie bij zwangere vrouwen.
