Als we een paar dagen geleden opmerkten hoe belangrijk het was voor moeder en baby dat ze bij de geboorte samen waren, huid tegen huid, zonder gescheiden te worden, vandaag gaan we commentaar geven op iets dat ook heel belangrijk is voor de gezondheid van de baby dat al dan niet op dat moment kan worden gedaan (in het moment dat de baby vertrekt en op zijn moeders borst wordt gelegd) zoals het is snijd de navelstreng door.
Lange tijd is het snoer met maximale haast doorgesneden (zeker meer dan iemand kan ons vertellen dat in een van uw leveringen ze het snoer meteen sneden), omdat werd aangenomen dat op deze manier het risico op postpartum bloeding en neonatale geelzucht was verminderd. Nu is echter bekend dat een paar minuten wachten gunstig is voor de baby en dat is de reden waarom we voor dit dilemma vandaag zullen uitleggen wanneer de navelstreng moet worden gesneden, volgens de wetenschap.
Wat wetenschappelijke studies erover zeggen
Een paar jaar geleden voerde Cochrane een evaluatie uit van de onderzoeken naar het doorsnijden van de navelstreng. Deze beoordeling werd in 2009 bijgewerkt en tegen die tijd werden 11 studies opgenomen, met 2989 moeders en hun baby's.
In vijf van hen werden de verschillen tussen premature en late cut onderzocht bij de beoordeling van de risico op postpartum bloeding en dat werd waargenomen er waren geen significante verschillen tussen beide groepen, dat wil zeggen dat een van de redenen waarom het snel sneed, vanaf vandaag niet is aangetoond.
Met betrekking tot hemoglobine- en ijzerniveaus, twee van de belangrijkste zorgen in de kindertijd, werd aangetoond dat kinderen van wie het snoer later werd doorgesneden, hadden aanzienlijk hogere hemoglobinewaarden, hoewel dit verschil niet bestond op de leeftijd van zes maanden, en ze zagen dat deze dezelfde kinderen ongeveer hadden ook hogere ferritineniveaus, cijfers die na zes maanden nog groter waren.
Er waren geen verschillen tussen de kinderen van een of andere groep in de resultaten van de Apgar-test op 5 minuten na de geboorte, in het aantal opnames in de neonatale eenheden, in geval van ademnood, polycytemie of geelzucht. Geelzucht, precies, was een van de "pathologieën" die ze wilden voorkomen met de vroege snede van het snoer, en zoals we zien, lijken er geen kinderen meer te zijn met de late snede, hoewel met een kwalificatie: in een van de studies besloten ze het snoer te knippen wanneer het stopt met kloppen, of wanneer ten minste 5 minuten zijn verstreken. Welnu, deze kinderen hadden vaker fototherapie nodig dan kinderen met voortijdige snijwonden, gezien een statistisch significant verschil.
Conclusies
Voor alle opmerkingen wordt aanbevolen dat de navelstreng die moeder en baby verbindt niet wordt doorgesneden tot het stopt met kloppen of tot 2-3 minuten zijn verstreken.
80 ml bloed van de moeder gaat in de eerste minuut na de geboorte naar de baby en wordt 100 ml wanneer 3 minuten zijn verstreken. Dit extra volume maakt de 75 mg ijzer per kilo gewicht waarmee een baby wordt geboren ongeveer 115-125 mg / kg. Deze toename is een prachtig hulpmiddel voor bloedarmoede voorkomen in het eerste levensjaar. Omdat er veel kinderen zijn die om welke reden dan ook aanvullende voeding accepteren, wetende dat het kind voldoende ijzervoorraden heeft, kan dat enige gemoedsrust brengen terwijl het kind nieuw voedsel accepteert.
Na 3 minuten is het overgedragen volume lager en neemt het risico op geelzucht (en het moeten ondergaan van fototherapie) toe. Daarom wordt aanbevolen om het snoer na 2-3 minuten te knippen.
