Europa lijdt aan een uitbraak van mazelen die records verbreekt. In de eerste twee maanden van 2019 zijn 34.300 gevallen van mazelen geregistreerd in 42 Europese landen, 2018 is het jaar met de meeste mensen die het afgelopen decennium met mazelen zijn besmet, een verdrievoudiging van de gevallen die al hoog waren in 2017.
Als u met uw baby naar de getroffen landen gaat reizen en van plan bent om lang te blijven, is het belangrijk om de vaccinatie te evalueren om besmetting te voorkomen. Vergeet niet dat mazelen een zeer besmettelijke ziekte is die echt ernstige complicaties kan veroorzaken en zelfs de dood kan veroorzaken bij mensen die niet zijn gevaccineerd.
Het drievoudige virale vaccin dat tegen mazelen, rodehond en bof beschermt, wordt na 12 maanden de eerste dosis toegediend, dus als uw baby jonger is dan één jaar en daarom heeft hij het nog niet ontvangen en u hebt een reis gepland , zou u de officiële vaccinatie-aanbevelingen van de belangrijkste medische verenigingen moeten kennen.
De landen die het zwaarst getroffen zijn door de uitbraak zijn: Oekraïne, met meer dan de helft van de totale geregistreerde gevallen in Europa, Servië, Frankrijk, Israël, Italië en Rusland.
Wanneer wordt het vaccin meestal toegediend?
In het gebruikelijke vaccinatieschema wordt het drievoudige virale vaccin toegediend bij kinderen met een jaar oud om mazelen, rodehond en bof te bestrijden. Het is opgenomen in de vaccinatieschema's van alle autonome gemeenschappen in Spanje. Van de Spaanse Vereniging voor Kindergeneeskunde wordt de toediening van twee doses aanbevolen, één op 12 maanden en een ander als souvenir tussen 3 en 4 jaar leven.
Als u enkele dagen reist voor toerisme, is het niet nodig om het vaccinatieschema te wijzigen.Wanneer wordt het vaccin toegediend in geval van een verlengd verblijf?
Wat bevelen medische verenigingen aan:
In het geval van verlengd verblijf (meer dan een maand) in landen met een risico van de uitbraak, wanneer de baby het vaccin nog niet voor minder dan 12 maanden heeft ontvangen, moet immunisatie worden beoordeeld.
Vorige maand hebben we de aanbeveling van de Spaanse Vereniging voor Kindergeneeskunde waarin wordt geadviseerd mazelen te vaccineren voor kinderen jonger dan één jaar die reizen met een verlengd verblijf naar landen die getroffen zijn door de uitbraak.
Maar vanaf welke leeftijd? Volgens de officiële verklaring van de AEP:
In het geval van zuigelingen van 6 tot 11 maanden oud (die niet zijn gevaccineerd, omdat het in alle Spaanse kalenders is ingeënt zodra de leeftijd van 12 maanden is bereikt) die moeten reizen met een langer verblijf in de landen met het hoogste risico, voordat de noodzaak om een extra dosis drievoudig viraal vaccin te ontvangen moet worden beoordeeld (mazelen, rodehond en bof), bij voorkeur minimaal 3-4 weken voor de reis. In elk geval moeten ze bij het bereiken van de leeftijd van 12 maanden een nieuwe dosis krijgen, de gebruikelijke kalender, omdat degene die vóór het voltooide jaar wordt toegediend niet voor kalenderdoeleinden moet worden geteld (deze dosis van 12 maanden moet minimaal 4 weken worden gescheiden van de eerder ingestelde buitengewone dosis).
Vaccins die de mazelencomponent bevatten (drievoudige virale, waarvan de commerciële preparaten Priorix en M-M-RVAXPRO zijn), zijn toegelaten voor toediening vanaf de leeftijd van 9 maanden, maar In uitzonderlijke gevallen, zoals degene die in deze tekst wordt besproken, kan het na 6 maanden worden gebruikt van leeftijd, zoals aanbevolen door organisaties zoals de WHO of de Amerikaanse CDC.
Aanbevolen minimumleeftijd, negen maanden
Het Directoraat-generaal volksgezondheid, kwaliteit en innovatie van Ministerie van volksgezondheid, vermeldt in zijn verklaring van 25 juli (twee dagen na de AEP) niet de aanbeveling om deze tot zes maanden te vervroegen. Het wordt aanbevolen om dit te doen op de minimumleeftijd van toepassing die is vastgelegd in het medicatiedossier, 9 maanden:
In Spanje worden twee vaccins verkocht, MMRVaxPro® (MSD) en Priorix® (GSK). Beide vaccins zijn geautoriseerd voor gebruik vanaf 9 maanden oud, zoals weergegeven in het gegevensblad.
We hebben het gegevensblad van beide vaccins gezocht en in feite worden ze aanbevolen voor baby's vanaf de leeftijd van 9 maanden, omdat de werkzaamheid en veiligheid ervan niet zijn bewezen vóór deze leeftijd:
Het ministerie van Volksgezondheid rapporteert in zijn officiële aanbevelingen:
Als algemene regel geldt dat bij kinderen jonger dan 12 maanden die een internationale reis gaan maken waarbij een groot risico wordt verwacht met betrekking tot mazelen, het wordt gewaardeerd om een dosis drievoudig viraal vaccin vanaf de leeftijd van 9 maanden. In dit geval moet worden bedacht dat de toegediende dosis geen deel uitmaakt van het vaccinatieschema dat is vastgesteld in het algemene vaccinatieschema, dus de doses van 12 maanden en 3-4 jaar oud moeten ook worden toegediend.
Van zijn kant, de Interterritoriale Gezondheidsraad heeft op 24 juli zijn eigen verklaring afgegeven, volgens de aanbeveling van de AEP, waarin het van mening is dat het patroon niet hoeft te worden gewijzigd:
De huidige epidemiologische situatie in Spanje en in de landen van de Europese Unie rechtvaardigt geen wijzigingen in vaccinatieaanbevelingen. Geen enkel Europees land heeft het vaccinatieschema tegen mazelen aangepast.
En hij voegt, in een duidelijke boodschap aan de AEP, toe dat het de gezondheidsautoriteiten zijn die verantwoordelijk zijn voor vaccinatie-aanbevelingen in geval van reizen:
Wetenschappelijke verenigingen worden eraan herinnerd dat vaccinatieaanbevelingen voor de algemene bevolking en tijdens internationale reizen de verantwoordelijkheid van de gezondheidsautoriteiten zijn.
Dus, vaccineren of niet en wanneer?
Als je baby heeft meer dan negen maanden en u bent van plan om lange tijd naar de getroffen landen te reizen, zowel de AEP als de volksgezondheid adviseren om de vaccinatie te bevorderen, omdat het vaccin vanaf die leeftijd is geautoriseerd en een mogelijke infectie kan worden voorkomen. Het zou een vaccinatie buiten de kalender zijn, dus in dit geval moet op de leeftijd van 12 maanden de in de kalender verstrekte dosis en een andere booster later worden toegepast. Vergeet niet om minimaal 3-4 weken voor de reis te vaccineren.
Wat als de baby tussen de zes en negen maanden oud is? In deze leeftijdscategorie rijst de twijfel bij het zien van de aanbevelingen van de AEP en die van het ministerie van Volksgezondheid. De eerste beveelt aan het in uitzonderlijke gevallen na zes maanden te bevorderen, terwijl de tweede verwijst naar het technische dossier van het vaccin, aangeduid als veilig en effectief na negen maanden. Als dit het geval is, is het het beste om de kinderarts te raadplegen die u zal informeren en u bij twijfel kan helpen.
