Een van de mogelijke complicaties van de bevalling die meer angst genereert, is de perineaal trauma, naam die de traan of episiotomie ontvangt die is geproduceerd op het moment van de verwijdering. Hoewel de nieuwe protocollen proberen professionals opnieuw op te leiden om minder in te grijpen en de bevalling zonder haast te laten verlopen, is niet alles in handen van artsen en kan de vrouw ook dingen doen om dergelijke situaties te voorkomen.
We spraken met Elena Valiente, een fysiotherapeut gespecialiseerd in bekkenbodem in de kliniek "Duque de Sevilla - Gynaecologie en fysiotherapie van vrouwen", over wat de zwangere vrouw kan doen om episiotomieën en tranen te voorkomen.
Perineale massage ... maar niet alleen dat
Bij verschillende gelegenheden hebben we het erover gehad perineale massage als een van de belangrijkste middelen die we in praktijk kunnen brengen om, voor zover mogelijk, te voorkomen dat tranen of episiotomieën optreden tijdens de bevalling.
Het doel van perineale massage is om het perineum te rekken, het te verzachten en het elasticiteit te geven, zodat het op het moment van levering meer bereid is om te openen. Bovendien dient de massage om iets te weten over de sensaties die tijdens de bevalling zullen gebeuren en er kennis mee te maken, waardoor het gebied bij de piek van de bevalling wordt ontspannen.
Elena is bot over de effectiviteit van perineale massage: "Er is aangetoond dat dit type massage het risico op episiotomie en scheuren tijdens de bevalling met maximaal 30 procent helpt verminderen, maar logisch gezien is massage niet alles""Perineale massage helpt de vascularisatie van het vaginale gebied te verbeteren. Het gewicht dat tijdens de zwangerschap wordt ondersteund, vermindert de oxygenatie van de vulva, vandaar het klassieke blauwachtige uiterlijk in de laatste fase van de zwangerschap. Dit is belangrijk om het gezicht te verbeteren tot de bevalling, om complicaties te voorkomen "- adviseert de fysiotherapeut.
En dat, zoals de fysiotherapeut uitlegt, perineale massage slechts een deel van de voorbereiding door vrouwen tijdens de zwangerschap, en dat omvat onder andere:
Zorg voor het gewicht dat je aankomt tijdens de zwangerschap
Voer Kegel-oefeningen regelmatig uit om perineale kracht te krijgen
Wees fit en leid een actief leven tijdens de negen maanden van de zwangerschap, zodat we zowel ontspannen ademhalingsoefeningen, stretchen en houdingen zoals yoga of pilates combineren met cardiovasculaire oefeningen
Wanneer en hoe perineale massage uit te voeren?
Dus, en op basis daarvan perineale massage is nog een hulpElena legt uit hoe en wanneer dit te doen om het effectiever te maken:
"Mijn aanbeveling is begin ze te maken vanaf week 35en niet eerder, omdat ik ooit vrouwen heb ontmoet die veel eerder met hen zijn begonnen en wanneer ze week 36 hebben bereikt, zijn ze moe en vertrokken. En precies deze laatste fase is de belangrijke "
"Met tien minuten per dag is genoeg als het goed wordt gedaan. Daarom is mijn advies dat het niet dezelfde persoon is die het doet, maar het paar om hulp vraagt. Omdat men alleen met de duim kan masseren, zodat alleen de ingang van de vagina werkt. Terwijl het paar veel diepere bekkenbodemvlakken kan bereiken "
In haar kliniek legt Elena koppels die willen beginnen met de massages uit hoe ze deze moeten uitvoeren, en hoewel we van deze gelegenheid gebruik maken om een bericht van Armando te onthouden waar we de techniek van perineale massage hebben uitgelegd, is het handig raadpleeg altijd een bekkenbodemspecialist om ons te begeleiden in de juiste uitvoering.
Is rozenbottelolie effectief?
Er wordt veel gesproken over rozenbottelolie als bondgenoot om de elasticiteit van de huid te bevorderen. echter, voor perineale massages raadt Elena het niet aan, en in plaats daarvan wedden op smeermiddelen vergelijkbaar met vaginaal slijm, zoals Cumlaude's slijmgel.
"Perineale massage is vervelenden rozenbottelolie wordt snel geabsorbeerd, dus het heeft de neiging om meer wrijving te maken tijdens het masseren, en dit veroorzaakt een grotere samentrekking van de spieren van het perineum en daarom groter ongemak "
"Het is beter om te kiezen voor smerende gels en als we de perineale massage hebben beëindigd, neem dan onze toevlucht als u een zachte massage met rozenbottelolie of een andere die voor dit doel wilt gebruiken wilt"
Is het gebruik van Epi-No effectief?
Een paar jaar geleden werd een apparaat genaamd Epi-No geïntroduceerd, dat wordt gepresenteerd als een bekkenbodemspier om het perineum voor te bereiden Ik kijk uit naar levering. Wat dit apparaat doet, is de vrouw vertrouwd maken met het gevoel en de druk die ze in het perineum zal voelen op het moment van de verdrijving, waardoor ze haar biedingen kan beheersen.
Van de Association El Parto es Nuestro raden zij het echter niet aan, noch Elena.
"Ik werk altijd op basis van wetenschappelijk bewijs en ik pas me aan aan nieuwe studies. Voorlopig er is geen bewijs dat Epi-No het risico op episiotomieën en tranen vermindert in het kraambed "
"Aan de andere kant Het zou logisch zijn om de Epi-No te gebruiken als de vrouw duidelijk is dat ze geen ruggenprik wil bij de bevalling, maar als dit niet het geval is, heeft dit apparaat geen zin omdat het gevoel van druk in het perineum dat wordt gevoeld bij het gebruik van de Epi-No, en dat daarom dient om te weten hoe de biedingen te richten, op dit moment verdwijnt in dat de ruggenprik wordt toegediend "
Wat kan er op het moment van levering worden gedaan om tranen en episiotomieën te voorkomen?
De fysiotherapeut staat erop dat het feit dat een juiste voorbereiding tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd, gecombineerd met perineale massages, helpt om het risico op episiotomieën en tranen bij de bevalling te verminderen, maar helaas vermijden ze dit niet.
En is dat er zijn veel andere factoren die kunnen interfereren op het moment dat de bevalling eindigt met tranen of behoefte aan episiotomie:
Macrosomische baby's, of die meer dan 4 kilo wegen
Baby met een grote schedelomtrek
Expulsief zeer snel, dat wil zeggen baby's die in één keer worden geboren, omdat het perineum geen tijd heeft om geleidelijk uit te breiden
Instrumentale levering
Een zeer lange levering
Hoeveelheid toegediende epidurale anesthesie
Bovendien benadrukt Elena het belang van het feit dat als alles goed gaat, de professionals de levering zonder haast laten vloeien, en dat de vrouw kalm en met bewegingsvrijheid kan verwijden, gebruik makend als ze ballen en badkuipen wil van dilatatie."Als de vrouw veel kilo's wint, zal het laatste stuk haar op een zware en weinig actieve manier onder ogen zien, en als gevolg daarvan zal ze moe en in lage vorm aankomen bij de geboorte. Bovendien, als ze besluit epiduraal te worden, er zal meer verdoving nodig zijn (omdat dit een functie van het gewicht is), en hoe hoger de dosis anesthesie, des te waarschijnlijker is het dat de bevalling niet zal worden gecontroleerd, dat de bevalling wordt verlengd en instrumentele hulp nodig is "
Kortom, als u zwanger bent en u zich zorgen maakt over het tijdstip van de bevalling, onthoud dan dat u verschillende dingen kunt doen om te voorkomen dat het eindigt met perineaal trauma. Stel al je vragen aan je verloskundige of een fysiotherapeut die gespecialiseerd is in gynaecologie en bekkenbodem!
Dankwoord Elena Valiente
IStock-foto's
In Babies and More Voert een perineale massage uit om de arbeidsomstandigheden te verbeteren, Episiotomie verhoogt het risico van scheuren bij de volgende bevalling, Percentages van episiotomieën in Europese landen, Nieuwsgierige virale video: een ballon en een pingpongbal om uit te leggen wat het gebeurt in het kraambed
CUMLAUDE MUCUS VAGINAL 30 ML
Vandaag in Amazon voor € 7,32
