Onder de prenatale tests die we in deze weken hebben becommentarieerd, zijn chorionische biopsie en cordocentese de meest invasieve, die de meeste risico's inhouden en die als laatste worden uitgevoerd bij het stellen van een diagnose.
Chorionische biopsie omvat het verwijderen van een vlokkentest die structuren zijn die deel uitmaken van het weefsel dat aanleiding geeft tot de placenta en die na analyse kunnen worden overwogen equivalenten alsof we weefsel van de foetus nemen.
De techniek bestaat uit het inbrengen van een naald door de baarmoederhals (transcervicaal) of door een buikpunctie met lokale anesthesie (transabdominaal), terwijl een echografie wordt uitgevoerd die het mogelijk maakt om de maternale en foetale structuren te visualiseren om ervoor te zorgen dat Biospia doet het goed en zonder problemen.
Beide technieken zijn even veilig en effectief, hoewel de percentages van spontane abortus iets hoger zijn wanneer ze via de baarmoederhals worden gedaan. De keuze voor het ene of het andere wordt gemaakt op basis van de locatie van de placenta, het tijdstip van de zwangerschap en de ervaring van de arts.
Het wordt met name aangegeven wanneer een verhoogde nuchale translucentie of misvorming wordt gedetecteerd op de echografie van het eerste trimester. Het wordt meestal aanbevolen in deze gevallen, omdat het altijd optioneel is:
- Als de moeder 35 jaar of ouder is: omdat het de kans op een kind met een aangeboren afwijking verhoogt.
- Vorig kind of zwangerschap met een chromosomale of andere aandoening.
- Familiegeschiedenis van genetische defecten.
- Wanneer een andere afwijking wordt gedetecteerd in andere prenatale tests.
- Wanneer er een reële mogelijkheid van risico's bestaat en men niet wil wachten op vruchtwaterpunctie om de mogelijkheid van abortus te overwegen.
Het moet worden gedaan tussen 10-12 weken zwangerschap. Het voordeel van deze test is dat het een snelle techniek is, die het mogelijk maakt zeer snel te weten of de foetus enige genetische afwijking heeft, lang voor de vruchtwaterpunctie. Het verkregen materiaal wordt geanalyseerd om het DNA, chromosomen en enzymen van de foetus te bestuderen.
Bij andere gelegenheden wordt het ook uitgevoerd als alternatief voor vruchtwaterpunctie om het karyotype van de baby te kunnen bestuderen. Het is de meest bruikbare techniek om chromosomopathieën zoals het syndroom van Down te detecteren. De effectiviteit bij het verkrijgen van een diagnose is 99,7%. Het detecteert geen neurale buisdefecten zoals spina bifida, om het te detecteren moet een vruchtwaterpunctie worden uitgevoerd.
Eenmaal gedaan, duren de resultaten tussen 2 dagen en 14 dagen, afhankelijk van de gebruikte techniek. De duur van de techniek is vijf minuten, zodra de patiënt is voorbereid.
risico's: Het heeft een abortuspercentage van 0,6-0,9% (hoger dan vruchtwaterpunctie). Een licht ongemak wordt gevoeld door de vaginale methode zoals in een vaginale cytologie en er kan een beetje bloeden na het uitvoeren van de procedure. Het vereist geen voorafgaande voorbereiding of ziekenhuisopname.
Bij baby's en meer | Speciale zwangerschap bij baby's en meer | Alle prenatale testen
