Het is al jaren geleden de terugkeer van de navelstreng in de nek van de foetus, ook wel circulair koord genoemd, wordt als een ernstige complicatie tijdens de zwangerschap beschouwd.
Het is vaak in verband gebracht met foetale nood en heeft zelfs gediend om sommige complicaties bij de bevalling te veroorzaken ("ah, natuurlijk, het had een koordterugkeer") die echt afhangen van andere factoren.
Daarom is het de moeite waard om te vragen: is het een fenomeen zo gevaarlijk als ons altijd is verteld?
De navelstreng heeft een gemiddelde lengte van ongeveer 55 cm. Dit betekent dat het lang genoeg is om zich te "binden" met de foetus. Het kan in elk deel van het lichaam worden gewikkeld, vooral in de nek, armen, benen of de romp van de foetus. In veel gevallen blijft de terugkeer tot het moment van levering, maar in veel andere gevallen, met een gebaar van de baby, is het snoer afgewikkeld.
De redenen voor dit fenomeen zijn dat het snoer iets langer is dan normaal of dat er meer vruchtwater en dus meer vrije ruimte is.
Hoewel het een zeldzame gebeurtenis lijkt, is de waarheid dat naar schatting 30-40% van de baby's een koord heeft.
Detectie wordt uitgevoerd door echografie, hoewel een groot percentage (meer dan 30%) van zowel valse positieven als valse negatieven wordt geschat en Vaak wordt het niet gedetecteerd tot leveringhet zien van het koord om de nek gewikkeld.
Laten we nu de vraag beantwoorden: Is het net zo gevaarlijk als ons altijd is verteld?
Meestal levert de terugkeer van de navelstreng in de nek van de foetus geen problemen op. De baby kan vaginaal worden geboren en de oplossing op de rug is gebaseerd op het plaatsen van de vinger tussen de nek en het koord om de cirkel ongedaan te maken terwijl het kind vertrekt.
Het is mogelijk dat het koord strak zit en de lus is aangepast aan de nek. De manier van handelen is precies hetzelfde, laat de ronde vrij op het moment van levering. Als dit in een (zeldzame) gelegenheid niet mogelijk was, omdat het koord te kort is, kan het koord worden geknepen en gesneden voordat de baby net is vertrokken.
Vaak worden sommige problemen of angsten geassocieerd tijdens dilatatie bij het draaien van het koord ("Ah kijk, ik had een wijziging van het hartritme omdat het een terugkeer van het koord had die niet zichtbaar was") die vaak worden gegeven om andere redenen zoals de gebruik van synthetische oxytocine om de bevalling te versnellen, die vaker weeën produceert, van een langere duur en potentie die veel baby's niet goed verdragen, de lithotomiehouding aannemen, die ook niet het meest geschikt is om te bevallen, enz.
Bij andere gelegenheden, als het koord zo strak is dat het op de halsslagaders drukt (heel, heel strak, wat heel vreemd is), kan het bradycardie bij de baby veroorzaken en het zou nodig zijn om te beoordelen of er foetale nood is om te kiezen hoe verder te gaan met de levering.
In ieder geval is de realiteit dat, zoals je niet kunt zien wat er binnenin gebeurt, veel van de acties worden uitgevoerd door intuïtie en het snoer uiteindelijk de oorzaak (of de schuld) wordt van veel situaties waarvan de werkelijke oorzaak waarschijnlijk onbekend is of Het is gegenereerd door een overmaat aan instrumentalisatie bij de bevalling.
(Met de schuldige bedoel ik zoiets als tanden wanneer een baby van een paar maanden prikkelbaar is: "het zullen tanden zijn" of de broer die net is geboren wanneer de oudste over iets klaagt: "hij is jaloers op het kind") .
