Vaginale afgifte is mogelijk na drie of meer C-secties

Het hebben van een keizersnede betekent niet dat het volgende op dezelfde manier zou moeten zijn. Hoewel dit een vrij wijdverspreide versie is, stelt een nieuwe studie op basis van informatie uit echte geboorten dat Het is mogelijk om een ​​vaginale bevalling te krijgen na drie of meer C-secties.

Eerder werd aangenomen dat het hebben van een eerste keizersnede het volgende op dezelfde manier veroorzaakte vanwege het risico op scheuren van het baarmoederlitteken tijdens de bevalling, maar vaginale bevallingen komen vaker voor na een Keizersnede (PVDC) zonder complicaties voor de moeder of de baby.

In een nieuwe studie gepubliceerd in BJOG (International Journal of Obstetrics & Gynaecology) De onderzoekers ontdekten dat vrouwen met ten minste drie eerdere C-secties geen groter risico liepen op een baarmoederruptuur in de vaginale bevalling dan degenen die een eerdere C-sectie hadden gehad.

Om tot deze conclusie te komen, werden de medische dossiers van 25.000 vrouwen die ten minste één eerdere C-sectie hadden gehad met een lage dwarse incisie (een horizontale snee in het onderste deel van de baarmoeder), die een laag risico op breuk heeft, geanalyseerd.

Onder hen had 860 drie eerdere keizersneden gehad, waarvan 89 een vaginale bevalling probeerden, terwijl de rest de keizersnede herhaalde.

Er waren niet in beide groepen geen geval van baarmoederruptuur.

Onder de 89 die een vaginale bevalling hadden, waren er geen gevallen van blaas- of darmletsels of snijwonden in de baarmoederslagader, maar er was 2 procent onder degenen die de keizersnede herhaalden.

In gevallen waarin het niet nodig was om tijdens de bevalling te kiezen voor een nood-C-sectie, waren de mogelijkheden vergelijkbaar, ongeacht het aantal eerdere C-secties.

Kortom, de kansen op succes van een vaginale bevalling na een of twee keizersneden, bedroeg dit 75 procent, terwijl het na drie of meer keizersneden steeg tot 80 procent.

Deze bevindingen tonen aan dat, hoewel elke vrouw een wereld is en het de gynaecoloog zou moeten zijn die in elk geval de risico's evalueert van het proberen van een vaginale bevalling na een of meerdere C-secties, Vaginale afgifte kan een veilige optie zijn, zelfs na drie of meer C-secties zonder een groter risico te nemen dan degenen die er maar één hebben gehad.

Als dat zo is, moeten gynaecologen, gezien het nieuwe bewijs dat eerdere versies ratificeert, een wijziging in de aanbevelingen aan zwangere vrouwen overwegen bij het bepalen van het soort bevalling dat ze zullen krijgen.