Deze week heeft plaatsgevonden een oorlog van wedstrijden tussen verloskundigen en gynaecologen in het Maternal and Child Hospital van Malaga. Onlangs, en op basis van de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie en de Strategie voor normale zorg, werd door het management van dit ziekenhuis besloten dat normale bevallingen, waarbij er geen geen complicatie, werden uitsluitend bijgewoond door verloskundigen en vragen alleen de tussenkomst van gynaecologen als speciale omstandigheden zich voordeden die hun aandacht noodzakelijk maakten. Tot nu toe is alles correct.
De reactie van de gynaecologen wachtte echter niet. Hoewel bekend is dat de bevalling geen ziekte is en dat, als alles normaal is, de juiste professionals om voor vrouwen te zorgen verloskundigen zijn, wilden ze niet opgeven wat tot dan hun competentie was.
De gids die de richting van het centrum had voorgesteld en de directeur van de gynaecologie had ondertekend, leek onvoldoende. Naar zijn mening kan een bevalling op elk moment een vitaal risico zijn en moet alleen een gynaecoloog de ultieme controle over beslissingen hebben. Hoewel dit met veel nuances waar zou kunnen zijn, in de veronderstelling dat een verloskundige, die de juiste wettelijke kwalificatie en volledige training heeft om deze risico's te detecteren, niet kon bepalen dat de aandacht van de gynaecoloog noodzakelijk is, is mijns inziens een groot wantrouwen, in de competentie van deze professionals.
Laten we alle gegevens bekijken.
Kan een normale geboorte een riskante geboorte worden? Natuurlijk kan het gebeuren, maar precies de verloskundige bepaalt wanneer dit gebeurt en kan gaan, dan is het een gynaecoloog die de touwtjes in handen heeft.
Uiteindelijk geloof ik dat twee kwesties ten grondslag liggen aan het conflict. Men is gewoon competitief, waarbij coorporativisme het moeilijk maakt voor een professionele sector om zich neer te leggen bij het verlaten van een complot van besluitvorming en werk. Aan de andere kant, de tweede, dat is de training die gynaecologen krijgen, waarvan ik denk dat ze de bevalling zien als een trance van ernstig vitaal risico, waarin de parturient automatisch ziek wordt, en waarin ze, en Alleen zij zullen uw leven redden met medische interventies.
Dit alles heeft ons geleid tot de excessieve medicalisering van geboorten, tot provocaties, inducties, vaste data, geplande keizersneden, instrumentale bevallingen en keizersneden tegen zeer hoge tarieven. Uiteindelijk doet de medische interventie van arbeid het af, maakt het tot een ziekte, tegelijkertijd wordt het versneld, geconditioneerd en overmatig medisch ingegrepen.
de concurrentie oorlog Het was losgelaten, maar desalniettemin was de reactie van het centrum snel, waarbij de gynaecologen de aandacht vestigden op de normale bevalling en ontkenden de eerder besloten door de ontvangen druk.
Ik wil benadrukken dat het moeder- en kind van Malaga een keizersnede heeft van 25%, wat veel hoger is dan wat de Wereldgezondheidsorganisatie aanbeveelt, dat is tussen 10 en 15%. En het is bekend dat medicalisering en geboorteplanning een van de belangrijkste oorzaken zijn van deze hoge percentages niet-vaginale of normale geboorten.
In de Het Malaga Hospital is opnieuw de gynaecoloog die de controle zal hebben van beslissingen en aandacht bij normale leveringen.
De gids die was voorgesteld in de Moeder- en kinderziekenhuis van Malaga aangegeven dat aandacht en beslissingen bij normale bevallingen onder de verantwoordelijkheid van verloskundigen vallen. De enorme ontevredenheid van gynaecologen, onder vermelding van redenen van organisatie en gevaar voor vrouwen en baby's, heeft ertoe geleid dat de toepassing ervan is uitgesteld tot een nieuwe formulering.
Alles wijst erop dat het heel duidelijk is dat het een dubbele competitie van gynaecologen en verloskundigen in normale bevallingen zal omvatten, wat ik in feite vrees dat het zal uitkomen dat artsen degenen zijn die beslissen, zelfs als alles goed lijkt te gaan in de mening van de verloskundige .
Het is omgekeerd en de gids is ongeldig geworden. De manager van het Hospital de Málaga zal deze week een ontmoeting hebben met de medisch directeur, de gynaecologie directeur en de artsen, en de verwachting is dat de verloskundigen ook, zodat de nieuwe formulering verzamelt dat de specialisten in de verloskunde en gynaecologie gezamenlijk verantwoordelijk zijn voor de bevallingen zonder complicaties
De Vereniging van Andalusische Vroedvrouwen heeft hun ongemak openbaar gemaakt en heeft gevraagd dat de professionele competenties perfect worden verduidelijkt.
De Andalusische Vereniging van Vroedvrouwen heeft om een ontmoeting met de minister van Volksgezondheid, Jesús Montero, gevraagd om in te grijpen en te demonstreren met betrekking tot de nieuwste verklaringen in de pers die zullen worden geplaatst bij de juiste professional om een normale levering met laag risico bij te wonen . De Andalusische Vereniging van Vroedvrouwen wil het ongemak uiten dat deze groep ervaart in het licht van de denigrerende houding van sommige ziekenhuiscentra die het vermogen van vroedvrouwen om een levering met laag risico bij te wonen in twijfel trekken.
Het netwerk heeft gemobiliseerd ter ondersteuning van verloskundigen en om te verdedigen, wat volgens velen een vorm van zorg is die de mogelijkheid biedt om niet-medische leveringen zonder noodzaak te hebben. Er is zelfs een groep in FaceBoock en de Association Breed with Attachment, gevestigd in Malaga, heeft een campagne gestart om de normale geboorte terug te vragen voor de verloskundigencompetitie.
De Association Breed with Attachment wil haar bezorgdheid uiten over de situatie van verloskundigen in het Maternal and Child Hospital van Malaga. Dit ziekenhuis heeft een klinische gids voor normale geboorte ontwikkeld waarin, in het begin en zoals aanbevolen door de WHO, de verloskundige volledige autonomie kreeg in de zorg voor dit type geboorte. Maar vanwege de druk van gynaecologen, die geloven dat dit betekent dat ze hun competenties moeten wegnemen, heeft het ziekenhuis zich teruggetrokken en zal in de gids vermelden dat de verantwoordelijkheid voor dergelijke zorg wordt gedeeld door verloskundigen en gynaecologen.
Ook de vereniging El Parto es Nuestro heeft herhaald wat er is gebeurd en noemt het een stap terug.
Om deze reden willen we van de vereniging "El Parto es Nuestro" onze steun uitbreiden tot de verloskundigen van het Maternal and Child Hospital van Malaga in hun voorstel om de professionals te zijn die verantwoordelijk zijn voor de normale levering en onze onenigheid aan de raad van bestuur te tonen. van het bovengenoemde ziekenhuis voor het toegeven aan de kritiek is ontstaan met de eerste versie van de gids. We zijn ervan overtuigd dat deze tegenslagen niet alleen de verloskundige opnieuw de positie van 'gynaecologieverpleegkundige' geven, maar dat ze ook duidelijk schade toebrengen aan de gebruikers van de kraamzorg in Malaga.
Ik geloof dat de tijd is gekomen voor gynaecologen om hun rol in de kraamzorg op zich te nemen en de normale bevalling in handen te laten van degenen die hen moeten helpen, zonder verder oponthoud. concurrentieoorlogen zoals die in Malaga. Echt, ik denk niet dat ze hierdoor hun macht of baan verliezen, noch dat toegang tot deze verandering een gevaar zal zijn voor vrouwen en baby's, maar integendeel, want normaal bevallen is niet ziek zijn.
