Vandaag willen we het reeds besproken onderwerp verbreden over de psychologische behoeften van een vrouw die een abortus lijdt, gaan we interview Monica Alvarez, psycholoog gespecialiseerd in koppel- en gezinstherapie. Ze is ook, samen met M. elsngels Claramunt, maker van het forum Een abortus overwinnen, waar ze begon te doen alsof ze steun gaf en naar moeders en hun families luisterde, maar die ze ook persoonlijk zou delen wanneer ze een veelgevraagde zwangerschap verloor.
Ze is momenteel de moeder van twee meisjes en woont professioneel online consultaties bij om haar beroep te verzoenen met de opvoeding van haar dochters en we kunnen het lezen op twee fundamentele pagina's om de emotionele implicaties van abortus, zwangerschaps- en perinatale rouw en perinatale psychotherapie te begrijpen.
In ons interview met de psycholoog Mónica Álvarez gaan we de psychologische aspecten van abortus verdiepen en het moment om hulp te vragen aan een specialist, een onderwerp dat we hebben gesproken met de psycholoog Paz Ferrer en dat we nu voltooien met een second opinion om onze lezers te geven Een visie zo compleet mogelijk.
Welke impact heeft abortus op vrouwen?
Als een moeder een kind verliest terwijl ze zwanger is, kan dit een verwoestende ervaring zijn die haar mentaal-emotionele-sociale huis ... op zijn kop zet. Zoals alle vitale crises, is het een moment in het leven om veel dingen in twijfel te trekken waarvan men dacht dat ze onbeweeglijk waren, het is een kans voor emotionele en spirituele groei die een onuitwisbare stempel op de persoon achterlaat, ongeacht of hij er gebruik van maakt of niet.
In onze samenleving zijn we opgeleid voor het leven, we denken niet dat de andere kant van het leven de dood is en dat het niet iets is dat anderen altijd raakt. Wanneer een vrouw zwanger wordt, is het laatste wat ze denkt dat ze het in de meeste gevallen zal verliezen. Zelfs als je nauwe zaken hebt en ze in overweging neemt, kan het een enorme schok zijn om te ontdekken wat er met haar gebeurt, zelfs in de vroege stadia van de zwangerschap. Dit wordt verergerd omdat er ook weinig ruimte is om te huilen, vaarwel te zeggen, een baby te eren die alleen het leven in de baarmoeder had.
Is de ervaring hetzelfde voor alle vrouwen?
Elke vrouw is een wereld en elke vrouw kan het anders leven. Er zijn andere variabelen die ook van invloed zijn op de manier van verwerking (ongeacht of er eerdere duels zijn geweest, hoe is je geschiedenis verbonden met de moeder zelf, de steun die ze vooral van haar partner krijgt ...), maar in elk geval, wat Wat we meestal zeggen tegen moeders die het forum betreden Een abortus overwinnen op zoek naar informatie, ondersteuning, comfort is dat, bijna alles wat in je opkomt, geen zorgen maakt, het is normaal dat persoon.
Hangt de emotionele reactie af van het tijdstip van de zwangerschap?
Nee. Je kunt pijn niet vergelijken. Het forum bevat vrouwen die hun baby's hebben verloren in elke maand van de zwangerschap en die allemaal hun pijn, hun angst, hun pijn op sleeptouw brengen. De pijn van degenen die een baby in de 7e maand hebben verloren, kan niet worden vergeleken met degenen die het in de 7e week van de zwangerschap hebben verloren. Niemand heeft het recht om de titel van "mijn pijn is sterker" te claimen omdat we geen apparaat hebben dat dit kan meten.De pijn is erg subjectief en zelfs de baby die een paar gram woog, heeft tonnen gebroken illusies.
Is rouw anders in een perinataal verlies?
Het duel als concept, de psycho-emotionele fasen die doorlopen zijn hetzelfde voor alle mensen in alle soorten verliezen. Van het verliezen van een geliefde, een baan, een huisdier, een arm die is geamputeerd, de klok die ze je in gemeenschap hebben gegeven ... het zijn allemaal verliezen en zullen hun eigen duel met zich meebrengen, min of meer intens afhankelijk van de karakteristiek van het verlies. Hoewel het duel als zodanig universeel is, maakt iedereen het zich op zijn eigen manier. In onze samenleving wordt aangenomen dat het eerste kwartaal het 'gevaarlijke' is, het is het stadium van de zwangerschap waarin meer verliezen optreden. Als dit voorbij is, vergeten veel vrouwen dat leven en dood vaak hand in hand gaan en dat, hoewel statistisch gezien het aantal verliezen in het tweede en derde trimester lager is, het ook voorkomt. Het zal in een heel klein percentage zijn, maar voor wie het de beurt is, is het 100%. De schok, de verrassing, is groter. De meeste vrouwen die zwanger worden, denken niet dat ze het kunnen verliezen, het is altijd een verrassing. Maar na de baby in de baarmoeder te hebben gevoeld, na negen maanden zwangerschap te zijn verstreken en deze te verliezen, wordt de baby reëler. Zoals in die nachtmerries waar je bijna klaar was om je wens te krijgen en ontsnapt wanneer je het binnen handbereik hebt.
Moeten zij psychologische hulp bieden aan alle vrouwen die een zwangerschap verliezen?
Het zou heel interessant zijn om het ja aan te bieden, hoewel er in onze samenleving geen cultuur is die emotioneel kan worden behandeld, noch in deze gevallen, noch in andere gevallen.
Is emotionele aandacht voor abortus over het algemeen goed in ziekenhuizen?
In ziekenhuizen behandelen ze het fysieke deel van het verlies. Dan moet je geluk hebben en personeel tegenkomen met een minimum aan gevoeligheid. Voor de verliezen na week 28 zijn er protocollen in een ziekenhuis om de ouders op een meer humane manier te begeleiden. Maar over het algemeen is de behandeling door medische professionals behoorlijk aseptisch en in veel gevallen met een totaal gebrek aan tact. Het is waar dat het bijvoorbeeld de taak van een verpleegkundige is om het lichamelijke letsel te genezen, maar er is ook een emotionele behandeling die moet worden geholpen om te genezen, of op zijn minst niet te interfereren of verdere schade te veroorzaken. Het probleem is dat om met een lijdend wezen om te gaan, men vertrouwd moet zijn met de pijn zelf, met de geschiedenis van verdriet zelf, en dit is iets dat vermeden wordt, zelfs als het aanvaardt dat het bestaat.Er is in het algemeen zeer weinig training in emotionele intelligentie bij ziekenhuismedewerkers, althans op het gebied van verloskunde en gynaecologie.
Zijn vrouwen hierop voorbereid? U bent nooit voorbereid op verlies. We weten dat de dood bestaat, maar het is altijd iets dat 'met anderen gebeurt'. Hoewel we het al hebben meegemaakt en we op de hoogte zijn, is iemand nooit bereid een kind te verliezen.
Noch vrouwen zijn voorbereid, noch, zoals ik al zei, in veel gevallen de professionals die hen in het ziekenhuis behandelen. Bij het overwinnen van een abortus komen veel vrouwen met een aanzienlijke traumatische last als gevolg van de behandeling in het ziekenhuis.
Zou het nodig zijn om zwangere vrouwen voor te bereiden op deze mogelijkheid of is er geen voorbereiding mogelijk?
Het probleem is dat deze samenleving van ons een totale ontkenning doet over de dood en specifiek over het verlies van een baby in de borst. Het zou nodig zijn om helemaal om te keren en te leven, iets dat tenslotte net zo normaal is als het leven zelf. Mensen leren door imitatie, vrouwen leren hun mond te houden en zich te verbergen als dat is wat we onze moeders, tantes, grootmoeders, buren hebben gezien ...
Idealiter zou het moeten worden geïntroduceerd in de voorbereidingsklassen voor de bevalling, maar ik weet niet welk type opvang ik zou hebben. Bovendien worden klassen meestal in het derde trimester gedaan, zodat eerdere verliezen niet worden behandeld. Misschien kan de verloskundige bij het eerste zwangerschapsbezoek erover praten, als een extra mogelijkheid, informeren wat ze moet doen in het geval van, zodat ze niet zonder enige informatie vangst. Hoe dan ook, ik denk nog steeds dat het begrip van abortus een probleem is van deze samenleving. Op het moment waarop het mogelijk is om met normaliteit van het fysiologische verlies te spreken als een andere fase van de psychoseksuele ontwikkeling van de vrouw en we het recht terugwinnen om te bevallen van onze kinderen die levend of dood zijn ...; wanneer het normaal is om een baby te verliezen en te kunnen huilen, neem een low, wees K.O. want dat is wat het lichaam ons vraagt zonder obstakels of eist om gezond te zijn of om "naar het normale leven" terug te keren. Dan zullen we weten dat het verlies een heel harde klap is, maar dat het leven doorgaat. Voor veel vrouwen is abortus een grote zwarte bron waarvan ze niet eens weten of ze eruit komen.
Wanneer is psychologische zorg onmisbaar?
Het duel omvat een reeks fasen, volgens Elisabeth Kübler Ross zouden we het hebben over shock, ontkenning, onderhandelen, verdriet, woede, acceptatie. Elke persoon leeft ze op een andere manier. Soms overlappen fasen elkaar of wordt de volgorde gewijzigd, wat zeker is dat deze van de ene naar de andere gaat. Na een jaar is het misschien helemaal gebeurd, hoewel er mensen zijn die meer tijd nodig hebben. Als er een fixatie is in een van de fasen die de voortgang daar blokkeert, moeten we kijken wat er gebeurt en hoe we deze kunnen "ontstoppen". Onze samenleving is gefixeerd op de ontkenning van de dood in de baarmoeder, zodat veel mensen daar ook gefixeerd blijven door geen referentiemodellen te hebben waarop ze kunnen vertrouwen om vooruit te komen. Ik zie het niet, dan bestaat het niet, er is hier niets gebeurd.
In andere duels heeft de rouwende de gelegenheid om te huilen, een slachtoffer te nemen als hij het nodig heeft ... Hij heeft het recht om een tijdje depressief te worden. Hier niet Veel vrouwen bij wie een misvorming is vastgesteld, krijgen een IVE en gaan de volgende dag aan het werk. En er is hier niets gebeurd.
Naar welke symptomen kunnen we kijken om de behoefte aan psychologische hulp te detecteren?
Een duidelijk symptoom is ontkenning, dat iemand je vertelt dat je het niet nodig hebt en je ziet dat het stoffig, verdrietig, misschien verwaarloosd wordt, met fysieke symptomen (verschillende ziekten die op fysiek niveau de innerlijke energieonbalans kunnen manifesteren), die weggaat om uit te gaan, te relateren, dat afvallen of vetmesten vele kilo's in een korte tijd. Al deze symptomen kunnen bij een persoon voorkomen of slechts één geven. U moet zich bewust zijn van het niveau van welzijn dat verloren is gegaan sinds het verlies, de verstreken tijd (drie maanden later zou het normaal zijn, twee jaar later, nee), de steun die u hebt.
Soms is therapie niet alleen nodig vanwege de kwestie van rouw, maar ook om de noodlottige invloed te neutraliseren die slecht geïnformeerde vrienden en familie kunnen uitoefenen en niet te vergeten medische diensten.
Hoe overtuig je een vrouw die ontkent hulp nodig te hebben?
Je kunt niemand overtuigen die er geen therapie voor wil doen. De therapie moet vrijwillig zijn. Het belangrijkste is dat vrouwen weten dat ze toegang hebben tot deze bron en dit doen wanneer ze voelen dat ze het nodig hebben.
Er is nog een probleem en dat is dat de meeste mensen steeds meer kennis van psychologie hebben, en dat is goed, het betekent dat er interesse is, dat de informatie vrij komt. Maar er is een probleem dat bedoeld is om diegenen te helpen die een professional nodig hebben. Of dat de persoon die therapie nodig heeft er zelf van overtuigd is dat die zijn geregeld door met vrienden te praten. Er zijn dingen die kunnen worden opgelost, ja, maar er zijn problemen, zoals trauma's, die professionele hulp nodig hebben, omdat er meer schade kan worden aangericht dan iets anders als je probeert te snuffelen zonder de juiste kennis te hebben.
Wat is er mis met het milieu in deze gevallen?
Zoals ik al eerder zei, ontkent de omgeving meestal de pijn van abortus. Er zijn gevallen waarin het gezin geweldig reageert en de ouders ondersteunt en helpt, maar het normale is meestal het tegenovergestelde.
Het verlies is altijd als een taboe ervaren, zodat het paar dat het lijdt meestal alleen wordt gezien bij het maken van hun duel. De typische zinnen die worden gezegd wanneer men niet weet wat te zeggen over "zwangere vrouw, zwangere vrouw", "je hebt meer kinderen", "nu moet je sterk zijn voor je andere kinderen", "totaal ben je al ouder", "totaal, met de oorlog die kinderen geven ”, etc. Ze doen meer kwaad dan wat dan ook. Als je niet weet wat je moet zeggen, is het beter om te zwijgen, je waardeert het echt niet te luisteren naar onzin.
Is het normaal om hulp nodig te hebben? Maakt dat ons zwakker?
Wat zijn de normale fasen van een rouwproces?Integendeel, hulp vragen maakt ons sterker. Of we zijn sterker als we om hulp vragen. Nog een taboe en een andere mythe: het is verkeerd om kwetsbaar te zijn. We hebben de Superwoman-film verkocht en we hebben er zoveel in geloofd dat we niet langer weten hoe we onze cape uit moeten doen.
Er zijn verschillende manieren om de fasen te "tellen" volgens de psychologische school of de auteur die het doet. Ik hou van degene die Elisabeth Kübler Ross zei: shock, ontkenning, onderhandelen, woede, verdriet, acceptatie. Is het tijd om een abortusvariabele te overwinnen?
Meestal wordt een jaar gegeven om alle fasen van het duel te doorlopen, hoewel er mensen kunnen zijn die hen iets meer of iets minder kosten. Ze zijn een hele school van groei, het is als het beeld van de slang die van huid verandert. Verdriet verandert ons ook en maakt ons verschillende, sterkere, veiligere mensen. En daarvoor kost het tijd, iedereen zal weten hoeveel ze nodig hebben.
Hiermee eindigen we het eerste deel van dit diepe en verrijkende Interview met de psycholoog Mónica Álvarez, specialist in zwangerschaps- en perinataal verdriet, die ons veel heeft geleerd over de emoties van abortus en hoe we dit onmisbare duel kunnen leven. Er komt een tweede deel waarin we meer dingen zullen blijven ontdekken over wat een duellerende psycholoog en therapeut ons kunnen leren.
