IK BEN AAN HET BEVALLEN: HOE VAAK MOET IK EEN VAGINALE AANRAKING HEBBEN?

Wanneer een verloskundige of vroedvrouw wil weten hoe een bevalling evolueert, maakt dit vrouwen een vaginale aanraking. Het is een interventie waarbij twee vingers in de vagina worden ingebracht om het tastgevoel van de professional te gebruiken om te bepalen hoeveel de vrouw heeft uitgezet.

Het probleem is dat het geen 'test' is die heel vaak kan worden gedaan, omdat de vaginale aanrakingNaast het feit dat het voor veel moeders vervelend is en naast het genereren van angst, kan het het risico op infectie verhogen en kan het ook de moeder helpen om zich los te maken van haar lichaam en haar geboorte en (opnieuw) contact te maken met de wereld, wat haar afleidt.

Om deze reden wordt het aanbevolen om zo min mogelijk vaginale aanrakingen te maken en om die minima te bepalen, heeft het ministerie van Volksgezondheid de wetenschappelijke gegevens in dit verband beoordeeld en uitgelegd in de Handleiding voor de klinische praktijk inzake normale kraamzorg. hoeveel details zou wenselijk zijn voor een vrouw die aan het bevallen is.

Wat zegt het wetenschappelijk bewijs?

In een studie waarin 146 moeders die in 1986 zijn bevallen en die een infectie hadden, vergeleken met de totale geboorten in dat jaar (8428) in Nigeria, werd vastgesteld dat de factoren die predisponeerden om te lijden Een puerperale infectie was bloedarmoede tijdens de zwangerschap (verhoogd risico met 69,2%), langdurige arbeid, gedefinieerd als een periode van meer dan 12 uur (verhoging van het risico met 65,7%), vijf of meer vaginale aanrakingen uitvoeren (verhoogd risico met 50,7%) en kunstmatige breuk van membranen (verhoogd risico met 31,5%).

Andere studies geven commentaar op iets soortgelijks, vooral het aantal vaginale aanrakingen dat werd uitgevoerd bij het voorspellen van een moeder- en / of neonatale infectie. Ik bedoel Er is een direct verband tussen het aantal aanrakingen dat een vrouw heeft gedaan en het risico op infectie door zowel de moeder als de baby.

Wat zijn de aanbevelingen?

Dit wetende, beveelt het ministerie van Volksgezondheid aan:

Dat onder normale omstandigheden de vaginale aanrakingen elke 4 uur worden uitgevoerd.
Vaginale examens worden vóór 4 uur uitgevoerd bij die vrouwen wier levering langzaam vordert, als er complicaties zijn of als de vrouw het gevoel heeft te willen duwen (in deze gevallen kunnen professionals de 4-uurregel overslaan om een beoordeling te maken in dat specifieke moment).

En voordat u een vaginale aanraking uitvoert, moet het volgende in acht worden genomen:

moeten bevestigen dat aanraken echt nodig is en dat de verkregen informatie belangrijk zal zijn in de toekomst van de bevalling, omdat hierdoor beslissingen kunnen worden genomen.
Dat een vaginale aanraking een verkenning is die erg vervelend kan zijn, vooral als de vrouw zich niet op haar gemak voelt en ik niet fysiek, maar psychologisch spreek met deze invasie. Hiermee bedoel ik dat het absoluut noodzakelijk is dat de professional zich presenteert, dat hij precies communiceert wat hij gaat doen, dat hij uitlegt wat hij verwacht te vinden, dat hij twijfels daarover beantwoordt, dat het gedaan wordt met maximale privacy en, uiteraard, dat hij dat doet. de uitdrukkelijke toestemming van de moeder en in een klimaat van maximaal respect.
Dat vaginale aanrakingen worden geassocieerd met een verhoogd risico op infectie
Dat in het geval dat ze de verwachte resultaten niet vinden, ze communiceren met delicatesse, met empathie en zichzelf tonen, de professional, zo dicht bij de vrouw als deze vereist (dat wil zeggen, alle twijfels van de moeder op te lossen en zichzelf te lenen je kunt iets voor haar doen).

Ik weet niet welke ervaringen je had met de vaginale aanrakingen, maar ik heb vrouwen gevonden die het als iets anders tijdens de bevalling hebben beschouwd, zonder enig probleem, en anderen die het als professionals en studenten hebben gezien, stonden bijna in de rij om hun vagina aan te raken om uiteindelijk te moeten horen uit de mond van de gynaecoloog “nee vooruitgang ... natuurlijk, we hebben het zo vaak aangeraakt dat we uiteindelijk de baarmoederhals hebben verhard ”, waardoor de bevalling in een keizersnede wordt beëindigd.