Mijn geboorte was, nu weet ik zeker, een traumatische ervaring. Het heeft me jaren gekost om het volledig te kunnen vertellen en mijn gevoelens te uiten, hoewel ik het eindelijk in mijn leven kon passen en kon overwinnen wat ik leefde door mezelf te versterken en mezelf sterker te maken. Maar er zijn nog steeds dingen om te genezen, wonden om te sluiten. Dat is waarom interview met Gabriella Bianco Het heeft me zo diep bereikt en ik denk dat het essentieel is dat zwangere moeders en degenen die een traumatische bevalling hebben doorgemaakt weten wat deze geweldige vrouw ons heeft uitgelegd, die ook een specialist is in deze zaken.
In dit derde en laatste deel van de Baby's interview en meer aan de psycholoog Gabriella Bianco laten we praten over de traumatische geboorten en van de strategieën om ze te vermijden, en natuurlijk ook van de juiste aanpak van genezing.
Wanneer een vrouw die een traumatische bevalling heeft gehad psychologische hulp of psychotherapie moet krijgen?
Wanneer we een of meer traumatische ervaringen in ons leven ervaren en ze als zodanig ervaren, is niet alleen een hulpmiddel aangewezen, maar een nauwkeurige diagnose en een specifieke psychologische en psychotherapeutische interventie. En hoe eerder, hoe beter.
Het psychologische trauma wordt niet gewist, het wordt niet (voor altijd) vergeten, we zijn er niet zo vrij van als we zouden willen. Bij ongeveer 2-9% van de vrouwen genereert de ervaring met de bevalling (of de bevalling als retraumatisering van een oud trauma) postpartum PTSS (posttraumatische stressstoornis). Tegenwoordig suggereert het laatste onderzoek op het gebied van psychoneuroimmuno-endocrinologie dat de hormonen die door de moeder worden gegenereerd in een situatie van psychisch trauma, een epigenetische afdruk produceren waardoor het trauma van generatie op generatie wordt overgedragen (van moeder / vader voor kinderen). Deze bevindingen suggereren duidelijk het belang van traumaherstel. Het is echter essentieel om te weten wanneer, hoe en met wie u een traumareparatiewerk kunt beginnen. Ervaren traumaprofessionals kennen de schade die kan ontstaan door het trauma op het verkeerde moment of op de verkeerde manier aan te pakken, waardoor onnodig re-trauma ontstaat en zelfs schadelijk is voor de getroffen persoon.
En wanneer is het juiste moment?
Persoonlijk beveel ik psychotherapie meestal niet aan in geval van traumatische geboorten onmiddellijk na de bevalling. Ik acht het passender om een klein aantal individuele consulten te plannen om dieper in te gaan op de onmiddellijke gevolgen voor de gemoedstoestand en het algemene welzijn van moeder en kind, om strategieën voor coping te stabiliseren en vast te stellen ten gunste van een betere band tussen moeder en baby. Het (onmiddellijke) postpartum is een prioriteit om de stabiliteit van de moeder-filiale relatie te waarborgen, zorg voor psychosociale ondersteuning (beginnend met het paar).
Ik stel voor om de nasleep van een traumatische / keizersnede te behandelen op 9 maanden of een jaar na de baby of, uiterlijk, vóór een nieuwe zwangerschap.
Welke voordelen biedt psychotherapie in deze gevallen?
De voordelen van een specifieke psychotherapie bestaan uit het verwerken van de traumatische ervaring, toegang tot onze interne bronnen, het creëren van nieuwe bronnen, het creëren van veerkracht als een hulpmiddel voor groei en het overwinnen van de nadelige effecten van het trauma. Op deze manier kunnen we onze gezondheid herstellen en soms post-traumatische empowerment bereiken. Verantwoordelijkheid voor onze gezondheid verwerft in deze omstandigheden een breder en meer uitbreidbaar verantwoordelijkheidsgevoel voor de gezondheid van onze kinderen. Het is mogelijk om de traumatische ervaring in onze biografie te integreren wanneer we erin slagen om het op een psychologisch niveau uit te werken dankzij een psychotherapeutisch proces. Dit is meestal ingewikkelder naarmate de tijd verstrijkt of verschillende traumavaringen oplopen in ons leven.
Welke aspecten geven de voorkeur aan een vrouw die posttraumatische stress lijdt of haar geboorte als een trauma beleeft?
Misschien kun je op dit punt in ons interview de intuïtie hebben dat zowel de geschiedenis van Primal Health van de (toekomstige) moeder, als de aanwezigheid van eerdere trauma's in haar biografie (vooral die gekoppeld aan haar seksuele leven en / of de ziekenhuiservaring, als de vrouw besluit in een ziekenhuis te bevallen) kunnen triggers van een traumatische geboorte-ervaring zijn. Aan deze "predisponerende" factoren kunnen we de behandeling toevoegen die vrouwen op het moment van levering krijgen: een begeleiding die hun persoon en hun intimiteit niet respecteert, een ongelijke, onverschillige of zelfs nalatige behandeling door gezondheidswerkers kan leiden tot de traumatische ervaring (of een retraumatisering teweegbrengen, in het geval van eerdere trauma's) van een gebeurtenis als transcendent in het seksuele leven van vrouwen zoals de bevalling.
Bieden de wetten en de Spaanse gezondheidsorganisatie voldoende garanties voor preventie en hulp aan moeders van kraamvrouwen?
We hebben waardevolle documenten en klinische praktijkgidsen (Normale zorgstrategie in het National Health System, 2008. Ministerie van Volksgezondheid en Consumentenzaken) waarin de nieuwste wetenschappelijke gegevens worden verzameld met indicatoren voor goede praktijken en de nodige aanbevelingen voor bevorderen zowel een gerespecteerde geboorte (voor de bevaller) als een gezonde en waardige geboorte (voor het kind). Er is ook een nieuwe nationale strategie voor seksuele en reproductieve gezondheid, opgesteld door een grote groep deskundigen in 2011 en gepubliceerd door het ministerie van Volksgezondheid, Sociaal Beleid en Gelijkheid. De strategie omvat een sectie gewijd aan de aandacht voor psychische problemen in het puerperium, waarin wordt aangegeven hoe postpartum psychopathologie kan worden voorkomen en vroegtijdig kan worden geïdentificeerd, waardoor specifieke aandacht wordt besteed aan de behoeften van de puerpera-vrouw. Goede geboorte / geboortezorg vormt zeker een beschermende factor voor de geestelijke gezondheid gedurende de postpartum periode.
Zijn aan deze aanbevelingen voldaan?
Ondanks de inspanningen op nationaal en regionaal niveau door professionals en gebruikersverenigingen van vrouwen in dit verband, ben ik van mening dat het noodzakelijk is de wereldwijde aandacht voor de gezondheid van moeders en kinderen te blijven vernieuwen en optimaliseren door preventie- en beleidsstrategieën in te voeren bevordering van perinatale (geestelijke) gezondheid die innovatief is, evenals wetten die de moeder-baby dyade en de gezondheid van het jonge gezin beschermen door de periode van zwangerschapsverlof te vergelijken met andere EU-landen en het bemiddelingsbeleid van de Gezin en werkleven. Ik beschouw ook de training van alle professionals in alle primaire gezondheidswetenschappen als essentieel, met inbegrip van perinatale psychologie als een van de opkomende gebieden op dit gebied. Elke dag vereisen en vragen meer psychologen voorbereiding in de perinatale psychologie en deelname aan de klinische en onderzoeksgebieden van de universitaire ziekenhuizen van het land.
Het was een voorrecht om te kunnen interview de psycholoog Gabriella Bianco voor baby's en meer. Ik hoop, ik ben er zeker van, dat diepgaande kennis van deze kwesties essentieel is, zodat moeders en hun kinderen een grotere fysieke en emotionele gezondheid kunnen genieten, zodat traumatische geboorten worden vermeden en zodat genezing veilig is als ze dat doen. Bedankt Gabriella.
