Degene die bekend staat als 'drie ouders techniek', waarvoor een eicel van de moeder, het sperma van de vader en een andere eicel van een donorvrouw nodig is, werd in het Verenigd Koninkrijk ontwikkeld om gezinnen met ernstige erfelijke ziekten te helpen en de pathologie niet over te dragen.
Maar nu Het is voor het eerst gebruikt in geval van onvruchtbaarheid en niet voor problemen met erfelijke ziekten. En na de geboorte van de baby deze week is er controverse ontstaan.
Experimentele vruchtbaarheidstechniek
Zoals we in maart in Babies and More hebben gemeld, vruchtbaarheidsexperts van de Embryotools-kliniek in Barcelona en het Institute of Life in Athene, ze hadden een procedure gebruikt zeer nieuwe experimentele, bekend als Maternal Spindle Transfer (MST), om een Griekse vrouw zwanger te laten worden.
De 32-jarige moeder had een lage ovariële respons na tweemaal te zijn geopereerd voor endometriose en had al vier mislukte in-vitrofertilisatiepogingen ondergaan. De baby werd geboren op 9 april met een gewicht van 2,9 kg en zowel de moeder als het kind maken het goed.
Hoe kan een baby bij drie baby's van baby's en meer? Het is niet de eerste keer dat het wordt gebruikt: de eerste baby met deze techniek werd in 2016 in Mexico geboren. Maar het is de eerste keer dat het in een geval van onvruchtbaarheid wordt gebruikt.
In Mexico bevatten de eicellen van de moeder van de baby een mutatie die het syndroom van Leigh veroorzaakte, een progressieve neurologische ziekte die verantwoordelijk was voor de dood van haar eerste twee kinderen. Met deze innovatieve procedure slaagden artsen erin om de baby zonder die genetische ziekte te laten geboren worden.
Maar volgens bronnen van deskundigen heeft het gebruik ervan als vruchtbaarheidsmethode niet erg duidelijke ethische en medische connotaties. Irene Cuevas, embryoloog en lid van de raad van bestuur van de Spaanse Fertility Society, riep op tot voorzichtigheid in verklaringen aan BBC News, sinds "Het is een zeer complexe techniek."
In dezelfde geest is Tim Child, medisch directeur van de vruchtbaarheidsklinieken van de Fertility Partnership: "De risico's van de techniek zijn niet volledig bekend. Ze kunnen als aanvaardbaar worden beschouwd als ze worden gebruikt om mitochondriale ziekte te behandelen, maar niet in deze situatie.".
Bij baby's en meer De 11 meest gestelde vragen over onvruchtbaarheid beantwoord door een expertBiologie arts Gloria Calderón, directeur en mede-oprichter van Embryotools, begrijpt de twijfel maar deelt deze niet: "Ik heb het volste recht om als vrouw en als mens te kiezen hoe ik me wil reproduceren en met welk genetisch materiaal."
"De enige oplossing die dit echtpaar had, was hun toevlucht nemen tot donoreieren en vergeten een kind van jou te krijgen. Wat we met deze procedure doen, is hen de mogelijkheid geven een kind van jou te krijgen."
Bovendien weigert de arts deze techniek ook 'drie genetische ouders' te noemen, omdat dit ervoor zorgt "de baby heeft niet het nucleaire DNA van de eiceldonor maar mitochondriaal DNA dat, volgens zijn analyse, in minder dan 1% aanwezig is in het kind."
Het is niet mogelijk in Spanje
De techniek is sinds 2015 alleen wettelijk goedgekeurd in het Verenigd Koninkrijk. In 2016 heeft Embryotools van de Griekse autoriteiten toestemming gekregen om de klinische proef te starten, waarvan deze week de eerste baby werd geboren.
Volgens de onderzoekers in het centrum, gelegen in het Technology Park van Barcelona, "Maternale spindeltransfer is een van de mitochondriale vervangende therapieën die de afgelopen jaren zijn onderzocht voor de preventie van ziekten die mitochondria beïnvloeden, de cellulaire organellen die in het cytoplasma van de cel worden aangetroffen en die verantwoordelijk zijn voor lever er energie aan. "
"De techniek bestaat uit het extraheren van de meiotische spindel (kern) van een onbevruchte eicel uit een patiënt die mitochondriale DNA-mutaties draagt, en deze in de eicel van een donor met gezonde mitochondriën introduceren, waarvan de oorspronkelijke kern eerder is geëxtraheerd. Vervolgens wordt de resulterende eicel bevrucht met het sperma van het paar. "
Maar hoewel degenen die verantwoordelijk zijn voor Embryotools erop wijzen dat ze openstaan voor een proef van deze kenmerken in Spanje, is het project niet onmiddellijk uitvoerbaar.
Wet 14/2006 van 26 mei betreffende geassisteerde menselijke voortplantingstechnieken verbiedt deze techniek niet specifiek, maar legt in een bijlage de toegestane werkwijzen vast en biedt ook een speciale vergunning voor andere niet overwogen technieken. Daarom moet de eerste stap zijn om de goedkeuring van de Nationale Commissie voor geassisteerde menselijke reproductie te verkrijgen.
“De overdracht van de moederas is een experimentele techniek in de validatieperiode. Al met al moeten we voorzichtig zijn. Het kan niet 's nachts worden opgenomen in de routine van een geassisteerde reproductiekliniek. Het vereist speciale technologie en uitgebreide training van onderzoekers met een lange leercurve ”concludeert Dr. Gloria Calderón, mede-oprichter en directeur van Embryotools.
