Vandaag interviewen we Dr. Rafael Casas die de is wetenschappelijk directeur van de Thao Foundation en nationale coördinator van het Thao-programma - Child Health. De missie van deze organisatie is het voorkomen van obesitas bij kinderen en het bevorderen van gezonde leefgewoonten.
Een paar maanden geleden hadden we het over een studie die ons waarschuwde voor de verschijning van het probleem van obesitas bij kinderen op zeer jonge leeftijd (van drie tot vijf jaar). Toen al wilden we je zorgvuldiger vertellen hoe Thao - Children's Health zich ontwikkelt in verschillende gemeenten.
En wie beter dan Dr. Casas, Psychiater, expert in kwalitatief onderzoek en gespecialiseerd in de gezondheidssector. Zijn lange ervaring in motiverende studies en gezondheidsstrategieën maken hem de ideale professional om dichter bij Thao te komen - Children's Health. Peques en meer. - Wat schrijft u van de Thao Foundation toe aan de toename van gevallen van obesitas bij kinderen in ons land?
Rafael Casas.- In de afgelopen tien jaar zijn obesitas en overgewicht in de kindertijd inderdaad verontrustend toegenomen in Spanje en in andere landen om ons heen. Dit komt door ingrijpende verandering die zich heeft voorgedaan in de huidige levensstijl, wat niet alleen kinderen treft, maar het hele gezin.
We hebben een steeds ongezond dieet: het opgeven van het mediterrane dieet als gevolg van een onevenwichtig dieet, een steeds meer zittende en passieve manier van leven, met minder lichamelijke activiteit. Dit leidt tot een onbalans tussen inname en calorische uitgaven, dat wil zeggen tussen wat wordt gegeten en wat wordt verbrand. En volgens mijn criteria als psychiater, een levensstijl geleid door haast, stress, ontevredenheid en verlies van relatie tussen mensen.
Ouders zijn het belangrijkste voorbeeld voor onze zonen en dochters. We beïnvloeden en leiden hen op via onze manier van voeden, we moeten proberen te eten met de familie en dit zeer belangrijke moment van relatie delen, om te ontdekken dat we actief zijn en we graag sporten
PyM.- Ik zou graag willen dat u ons kort vertelt waar het Thao - Child Health Program uit bestaat en wat de doelstellingen zijn
R.C.- Thao-Child Health heeft als doel obesitas bij kinderen door de gemeente te voorkomen en is gecreëerd en ontwikkeld door de Thao Foundation, gevestigd in Barcelona. Bevordert gezonder eet- en lichaamsbeweging voor kinderen en hun families, verbeteren de slaapuren en, meer in het algemeen, de psychologische omgeving en een betere emotionele relatie.
Thao wordt vanuit de gemeente geïmplementeerd door de coördinatie van een gemeentelijke technicus: de lokale coördinator. Dit wordt ondersteund door een multidisciplinair lokaal team dat de betrokkenheid van belangrijke sociale actoren stimuleert, met als doel de omgeving van kinderen en hun gezinnen te beïnvloeden. Het is gebaseerd op een gecoördineerd actieplan voor nabijheid, dat vergezeld gaat van een jaarlijkse evaluatie en constante communicatie, vergezeld van karakters die "de thaoïnen" worden genoemd.
Zo worden via de gemeente verschillende acties voorgesteld die gepland zijn in de vorm van "seizoenen", voornamelijk tijdens het schooljaar. Tot nu toe zijn seizoenen gewijd aan fruit, water, farinace, fruit en groenten, lichamelijke activiteit, vis en zeevruchten, en het huidige seizoen ontwikkeld om een economisch, gemakkelijk en gezond dieet te bevorderen.
Andere acties zijn bijvoorbeeld de gids "De binnenplaats van mijn school", een compilatie van oude spellen, de "Thaobús", die studenten aanmoedigt om naar school te lopen of de promotie van "Gezond ontbijt", zodat de jongens en meisjes de dag beginnen met een goed ontbijt en betere schoolprestaties hebben.
PyM. - Hoeveel Spaanse gemeenten hebben zich bij het programma aangesloten? Wat zijn de manieren om deel te nemen en aan welke eisen moeten de gemeenten voldoen?
R.C.- Het Thao-programma begon in september 2007 in Spanje in 5 pilootgemeenten: San Juan de Aznalfarache (Sevilla), Castelldefels (Barcelona), Sant Carles de la Ràpita (Tarragona), Aranjuez (Madrid) en Villanueva de la Cañada (Madrid) .
Vandaag zijn er 79 gemeenten in 8 autonome gemeenschappen die het programma uitvoerenbereikt ongeveer 247.000 jongens en meisjes van 0 tot 12 jaar. De vereisten om zich te houden zijn dat er een krachtige politieke wil is van de burgemeester van de gemeente en het overheidsteam. Het aantal inwoners van de bevolking doet er niet toe, maar de wens om het project te starten.
De uitvoering van het programma wordt geformaliseerd door een overeenkomst met de Thao Foundation te ondertekenen. Kortom, elke gemeente kan een Thao-gemeente zijn.
PyM.- Kunt u ons na het evalueren van de resultaten bij wijze van voorbeeld vertellen hoe het Thao-programma gewoonten en / of attitudes in een van de deelnemende gemeenten heeft gewijzigd?
R.C.- De beste evaluatie van de acties zal hun impact op veranderende gewoonten zijn en dat zal worden weerspiegeld in een afname van de prevalentie van obesitas bij kinderen op de lange termijn. Elk jaar weegt en meet het programma alle kinderen tussen 3 en 12 jaar oud om hun Body Mass Index (BMI) te berekenen en te bepalen welk deel van de kinderen te zwaar is. Het onderzoekt ook andere indicatoren, zoals de tailleomtrek en het niveau van lichamelijke activiteit en kwaliteit van het voedingsdieet.
Om de effectiviteit van het Thao-programma aan te tonen, werd dit jaar de longitudinale studie van obesitasprevalentie en overgewicht bij kinderen in de vijf pilotgemeenten die het programma in 2007 zijn gestart, gepresenteerd. Na vier jaar Thao-acties in deze gemeenten, de resultaten vertellen ons dat er al een kleine verandering is in de trend in de evolutie van obesitas bij kinderen. Het percentage is licht gedaald, van 6,8% in 2007 tot 6,3% in 2011. Deze resultaten zijn zeer bemoedigend en moedigen ons aan om verder te werken aan de lijn die de WHO heeft vastgesteld: de groei van obesitas bij kinderen vertragen .
PyM. - Wat weet u over de tevredenheid van de deelnemende bevolking?
R.C.- Om de toepassing van het Thao-programma te evalueren, hebben we dit jaar een nieuw hulpmiddel voor "procesevaluatie" kunnen toevoegen om de mening van de lokale coördinatoren over de ontwikkeling van het programma in de gemeenten te kennen. De evaluatie heeft ons in staat gesteld te weten hoe tevreden zij zijn met de nationale coördinatie, de respons die zij krijgen van de bevolking van hun gemeente, de problemen en moeilijkheden die zij hebben bij de ontwikkeling van het programma ... De beoordelingen zijn zeer positief en De verkregen antwoorden hebben ons veel ideeën opgeleverd om van de ervaring te leren en het Thao-programma beter te ontwikkelen. Elke gemeente voert het programma anders uit, volgens de bestaande middelen en de bereidheid om in te grijpen.
Het Thao-programma begon in september 2007 in Spanje in 5 pilootgemeenten: San Juan de Aznalfarache (Sevilla), Castelldefels (Barcelona), Sant Carles de la Ràpita (Tarragona), Aranjuez (Madrid) en Villanueva de la Cañada (Madrid)
PyM.- Heb je het voorbeeld en model van een ander land gevolgd om dit initiatief te ontwikkelen?
R.C.- Het Thao-Child Health Program heeft als achtergrond de studie Fleurbaix-Laventie Ville-Santé (FLVS) en het Franse EPODE-programma (“Ensemble Prévenons l'Obésité des Enfants”).
Het onderzoek Fleurbaix Laventie Ville Santé werd in 1992 gestart. Het doel van het onderzoek was analyseer de eetgewoonten van jongens, meisjes en hun families, het meten van de effectiviteit van de acties die werden uitgevoerd dankzij de vergelijking met andere steden waar dergelijke acties niet werden uitgevoerd. Er werd aangetoond dat acties op scholen en in de gemeenschap een positief effect hebben en de progressie van de prevalentie van obesitas en overgewicht bij kinderen kunnen vertragen.
Het EPODE-programma werd gelanceerd in januari 2004 in 10 steden, in 10 Franse regio's. Het doel was om de toename van overgewicht bij kinderen van 5 tot 12 jaar te voorkomen door middel van een vijfjarig preventieplan . Toen verspreidde het zich in 2007 naar Spanje (Thao-Child Health Program) en naar België (Viasano). In 2009 lanceerde Griekenland het programma onder de naam Paideiatrofi. Momenteel heet het EPODE-programma Vivons en Forme en is het uitgebreid tot 226 steden, met meer dan 1.200.000 inwoners.
Op basis van deze ervaring is het Thao-Child Health-programma in 2007 in Spanje gelanceerd, dat is ontworpen en gemaakt rekening houdend met de mediterrane omgeving, onze culturele kenmerken en de diversiteit van ons land.
PyM. - Welke verantwoordelijkheid hebben gezinnen om dit probleem te voorkomen? Met welke aspecten moeten we als ouders rekening houden bij de opvoeding van onze kinderen met betrekking tot obesitas?
R.C.- Voor vaders en moeders is de eerste stap om zich ervan bewust te worden dat het nodig is om op een meer gevarieerde en evenwichtige manier te eten, terwijl fysieke activiteit wordt geïntegreerd in het dagelijks leven, zoals gepromoot door het Thao-Child Health Program.
ouders Wij zijn het belangrijkste voorbeeld voor onze zonen en dochters. We beïnvloeden en onderwijzen hen door onze manier van voeden, we moeten proberen met het gezin te eten en dit zeer belangrijke moment van relatie delen, om te ontdekken dat we actief zijn en we graag sporten.
Dit is wat ouders kunnen doen om hun zonen en dochters te leren gezondere gewoonten aan te nemen. Het is ook belangrijk om hen aan te moedigen om met hun vrienden te spelen en plezier te hebben en voldoende uren te slapen. En waar mogelijk, doe het met hen. Als vaders en moeders goede gezonde leefgewoonten hebben geïnternaliseerd en deze voortdurend in praktijk brengen, zullen ze het goede voorbeeld geven en hun kinderen zullen hen imiteren.
We hebben een steeds ongezond dieet: het verlaten van het mediterrane dieet als gevolg van een onevenwichtig dieet, een steeds meer zittende en passieve levensstijl, met minder lichamelijke activiteit
PyM.- En ten slotte, welke verantwoordelijkheid heeft de samenleving voor het verminderen van de indexen van dit probleem? Op welke entiteiten moet de hoofdverantwoordelijkheid vallen?
R.C.- De studie Thao 2010-2011, de meest recente, die een steekproef van 38.008 Spaanse kinderen tussen de 3 en 12 jaar oud analyseerde, biedt gegevens die wijzen op een prevalentie van obesitas van 8,3% en 21,7% overgewicht . Dit vertegenwoordigt 30% van de kinderen met overgewicht, wat dat bevestigt Spanje is een van de landen met het hoogste percentage obesitas bij kinderen in Europa. Deze cijfers zijn alarmerend genoeg voor politieke vertegenwoordigers om actie te ondernemen en meer te investeren in gezondheidspreventie en promotiebeleid.
Helaas gebeurt dit nog niet met de intensiteit die we zouden willen. Toch is de afgelopen jaren een belangrijke klus geklaard.
De samenleving is zich steeds meer bewust van dit gezondheidsprobleem en wordt daar steeds meer van overtuigd Het is niet alleen een probleem van de autoriteiten, want voor sommige gewoonten is de inspanning van iedereen belangrijk, van school, gezondheidswerkers, sportcentra, markten, ouderverenigingen, jongeren, etc. Iedereen kan en moet zijn steentje bijdragen aan deze belangrijke missie om een gezondere en gelukkigere toekomstige samenleving te creëren.
Na het interview willen we Dr. Rafael Casas bedanken voor de samenwerking en feliciteren we de Thao Foundation met haar preventieve werk en de verspreiding van gezonde gewoonten. We willen ook dat het doel om dit gezondheidsprobleem uit te roeien geleidelijk in onze samenleving wordt gevestigd.
Afbeeldingen | Doctor Rafael Casas Meer informatie | Fundación Thao En Peques y Más | Als gezin eten vermindert obesitas
