Een baby met spina bifida wordt geopereerd op 27 weken zwangerschap in de baarmoeder, met behulp van een 'sleutelgat'-operatie

Sherrie Sharp was 20 weken zwanger toen ze tijdens een routinematig prenataal onderzoek ontdekte dat haar baby spina bifida had, een misvorming die het ruggenmerg blootlegde en verlamming en gebrek aan controle van de sluitspieren kon veroorzaken.

En omdat het risico groter was naarmate de tijd verstreek, besloten de chirurgen in King's College Hospital (Londen) om op te treden een baanbrekende operatie in het Verenigd Koninkrijk: het opereren van de baby met spina bifida in de baarmoeder van de moeder met een laparoscopische operatie bekend als een 'sleutelgat', met een draagtijd van 27 weken.

"De best mogelijke kwaliteit van leven"

Toen artsen in de 20e week van de zwangerschap ontdekten dat Jaxson's wervelkolom (liefdevol Jacki genoemd) en zijn ruggenmerg zich niet goed vormden, legden ze uit aan zijn moeder Sherrie, 29, een inwoner van West Sussex (Verenigd Koninkrijk) , dat haar baby gaten in haar wervelkolom had, wat betekende dat er een zak uit de rug van de baby kwam (die de hersenvliezen en de medulla kon bevatten), en dat ze werd blootgesteld aan het vruchtwater in de baarmoeder.

Dit zou de zenuwen van het ruggenmerg beschadigen en kan verlamming van de baby, verlies van gevoel in de benen en problemen met de sluitspier veroorzaken. Bovendien, hoe langer het ruggenmerg blootgesteld zou blijven, hoe meer schade er zou zijn.

reclame

Sherrie was duidelijk dat abortus geen optie was, dus artsen stelden een operatie voor die nog nooit eerder was uitgevoerd: het wordt 'sleutelgatoperatie' genoemd en het gaat om het bedienen van de baby in de baarmoeder door kleine incisies met een geleide camera, in plaats van de buik van de vrouw te moeten openen.

De interventie hield een risico in dat de baby te vroeg werd geboren, maar, zoals de moeder aan de BBC had uitgelegd: "Ik wilde mijn best doen voor mijn baby, ik wilde dat hij een beter leven had en daar is niets mis mee." Dus het gebeurde na 27 weken.

Een doorbraak in de geneeskunde

De artsen verdoofden Sherrie en het verdovingsmiddel stak ook de placenta over om te voorkomen dat Jaxson, die toen nog een kleine foetus was, kon bewegen.

De chirurgen maakten drie kleine insnijdingen in de darm van Sherrie. Met een zeer dunne camera en een klein chirurgisch instrument en tijdens een operatie van drie uur ze zetten het blootgestelde ruggenmerg terug op hun plaats en gebruikten een pleister om het ruggenmerg te bedekken van Jaxson.

Tot voor kort moesten ouders wachten tot het kind werd geboren om corrigerende chirurgie uit te voeren.

Er zijn aanwijzingen dat opereren tijdens het tweede trimester van de zwangerschap zenuwbeschadiging en de gevolgen op lange termijn van spina bifida vermindert.

Om die reden proberen experts de foetus in de baarmoeder te bedienen, ondanks de risico's en hoewel het geen remedie is, is het een verbetering van hun kwaliteit van leven.

Het is niet het eerste geval dat we kennen, hoewel dat niet betekent dat het niet ophoudt ons te verrassen. Maar tot nu toe was het een invasieve operatie, waarbij de buik en de baarmoeder van de moeder werden geopend om de operatie uit te voeren.

Dr. Bassel Zebian, een neurochirurgconsultant in het King's College Hospital, heeft uitgelegd dat de sleutelgatoptie ook beter is voor de moeder, omdat het het risico op scheuren van de baarmoeder bij volgende zwangerschappen vermindert.

Bij baby's en meer "Het is van vitaal belang om informatie te hebben wanneer je tijdens de zwangerschap wordt ontdekt en je voelt je van streek", spraken we met de moeder van een meisje met Spina Bifida

Een heel trotse moeder

Foto: Facebook Sherrie Sharp

Jackie werd geboren in april, met een zwangerschap van 33 weken, met een gewicht van twee kilo en 267 gram, en blijft in de neonatale intensive care van King's Hospital, waar zijn moeder hem kan knuffelen en verwennen.

Dit is de presentatie die zijn moeder van zijn kleintje op Facebook heeft gemaakt, vergezeld van dit tedere bericht:

"We presenteren het mooiste vijf pond dat ik ooit heb gezien, onze ongelooflijk dappere jongen, onze zoon Jaxson Nicholas Leonard James Sharp. Je hebt gevochten als een dapper sinds week 27 van je leven en hoewel je nog veel obstakels moet overwinnen, maakt het niet uit. Mama en papa zijn erg trots op je dat je sterk genoeg bent om de operatie in de baarmoeder te bestrijden en nu, met twee dagen van het leven, adem je voor jezelf. Absoluut vol trots. "

Een aangeboren afwijking

Het is waar dat het niet kan worden genezen, en dat Jacki en zijn ouders nog een lange weg te gaan hebben, maar zoals uitgelegd door de neurochirurg in King's College Hospital, Dr. Bassel Zebian, die in de baarmoeder opereert, vermindert het risico op latere complicaties, hoewel Je kunt ze niet volledig verwijderen:

"Het is heel belangrijk, omdat het verbeteren van de functie van de onderste ledematen het verschil kan zijn tussen of het kind arriveert of niet om te lopen."

Bij baby's en meer Spina bifida: wat het is en hoe het te voorkomen

Volgens de Federatie van Spaanse Verenigingen van Spina Bifida en Hydrocephalus (FEBHI), "De mogelijkheid om een ​​kind met een van deze gebreken te krijgen is 1,8 tot 2 per 1000 geboorten onder de algemene bevolking, een percentage dat oploopt tot 5% na al een kind met deze misvorming te hebben gehad, en 10%, als je al twee kinderen hebt gehad met een van deze handicaps. "

Febhi voegt eraan toe dat de exacte oorzaken die het veroorzaken onbekend zijn, hoewel wordt aangenomen dat deze misvorming te wijten is aan de combinatie van een genetische aanleg en verschillende omgevingsfactoren, zoals het ontbreken van foliumzuur vóór de conceptie en de verandering van het metabolisme door werking van drugs of andere elementen. De beste preventie: neem foliumzuur voor en tijdens de zwangerschap.

Foto's | Facebook Sherrie Sharp