Een van de mogelijke complicaties van de bevalling die het meest eng is voor vrouwen (en ik zou zeggen dat ook voor mannen, dat we onszelf op hun plaats zetten en als zoiets gebeurt, we depressief zouden worden voor het leven) is perineaal trauma, een naam die ze krijgen de traan of episiotomie die, hoewel beoefend door professionals, even trauma is.
De nieuwe protocollen proberen professionals opnieuw op te leiden om minder in te grijpen en de levering te laten verlopen, zonder haast maar kijken (voor het geval dat), omdat de episiotomie niet zo aanbevolen lijkt als werd gedacht. Niet alles is echter in handen van professionals, omdat wordt aangenomen dat moeders ook iets kunnen doen om schade aan hun perineum te voorkomen: masseer het voordat je gaat bevallen.
De twijfel is, Zijn massage in het perineum nuttig om tranen en episiotomieën te voorkomen?
Om deze vraag te beantwoorden gaan we het hebben over een systematische review van verschillende studies uitgevoerd door Cochrane, waaronder drie gerandomiseerde studies met in totaal 2434 zwangere vrouwen (1941 had nog geen kinderen en 493 was al moeder) Perineale massage werd ten minste gedurende de laatste vier weken van de zwangerschap gedaan.
Perineale massage vermindert de kans op perineaal trauma
Er werd opgemerkt dat er waren een vermindering van 9% van de incidentie van trauma dat hechting vereist, hoewel het alleen statistisch significant was voor vrouwen die nog geen kinderen hadden gehad. Dat wil zeggen, degenen die al moeder waren, leken niet te profiteren van de massage.
In een van de onderzoeken, waaraan 931 vrouwen deelnamen, werd geconcludeerd dat perineale pijn na de bevalling met 32% was verminderd bij degenen die een pre-delivery massage hadden gehad en ook een lager risico hadden op hechtingstrauma: van elke 16 Vrouwen die massage beoefenden, kregen minder hechtingen na de bevalling.
Wat betreft perineale tranen in de eerste en tweede graad (de mildste) en perineale trauma in de derde of vierde graad, werden geen significante verschillen gezien tussen alle vrouwen. Dat wil zeggen, het voordeel was dat 15% van de gemasseerde moeders leed minder aan episiotomieën (eerste en tweede leerjaar) dan degenen die niets hadden gedaan.
Tot slot
Volgens de auteurs van de beoordelingen is de conclusie dat Perineale massage na 35 weken vermindert de incidentie van perineaal trauma dat hechting vereist (voornamelijk episiotomieën) en vrouwen hebben minder kans op perineale pijn drie maanden na de bevalling.
Gezien deze gegevens wordt geadviseerd dat vrouwen informatie over deze praktijk ontvangen en dat zij worden geïnformeerd over hoe dit te doen om het risico op perineaal trauma te helpen verminderen, iets waarvan ik zou zeggen dat dit meestal niet wordt aanbevolen (tenminste mijn vrouw niemand hij beval het aan in elk van de drie leveringen en zij was het, op eigen initiatief, die het rapporteerde). Bovendien moeten professionals op basis van dit bewijs worden geïnstrueerd om routinematige episodes niet te doen, omdat het in dat geval voor vrouwen geen zin heeft om perineale massage uit te voeren.
Trouwens, als je je afvraagt hoe de perineale massage, nadat we hebben gezien dat het een hulp kan zijn bij het bevallen, zullen we er morgen over praten.
