Baarmoeder- of Müller-afwijkingen: waarom ze voorkomen, welke soorten er zijn en hoe ze de vruchtbaarheid van een vrouw kunnen beïnvloeden

De baarmoeder of baarmoeder is een spierorgaan waar zwangerschap optreedt en de grootste van de organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem. Zijn functie is om de baby tijdens de zwangerschap te ontvangen en te voeden, en wordt in grootte groter naarmate de foetus zich ontwikkelt.

Bij de meeste vrouwen ontwikkelt de baarmoeder zich normaal en plaatst zichzelf in het bekken tussen de vagina en de eileiders. In enkele zeldzame gevallen ontwikkelt het zich echter niet goed, wat leidt tot enige misvorming. Daar praten we over baarmoeder misvormingen, de soorten die bestaan ​​en hoe ze de vruchtbaarheid van een vrouw kunnen beïnvloeden.

Baarmoederafwijkingen: wat ze zijn en waarom ze gebeuren

de baarmoederafwijkingen of Müller-afwijkingen, zijn het resultaat van een abnormale ontwikkeling van de Müller-kanalen tijdens de embryogenese, het proces dat begint na de bevruchting en een van de eerste fasen van de menselijke ontwikkeling is. Dit proces duurt ongeveer acht weken en eindigt wanneer het embryo zijn eerste ontwikkelingsfase beëindigt en een foetus wordt genoemd.

Bij baby's en meer Problemen die de baarmoeder kunnen beïnvloeden

De meeste van baarmoederafwijkingen zijn aangeboren en zijn zelfs in sommige gevallen erfelijk, maar ze kunnen ook worden verkregen als gevolg van blootstelling aan foetale straling, bepaalde infecties of de consumptie van bepaalde medicijnen tijdens de zwangerschap, zoals diethylstilbestrol, een synthetisch oestrogeen dat in de jaren 1970 werd gebruikt om het risico op abortus te verminderen in de Verenigde Staten en andere landen, waaronder Spanje.

Volgens een onderzoek uit 2008 naar de prevalentie van baarmoederafwijkingen, heeft ongeveer 6,7% van de vrouwen over de hele wereld enige misvorming in de baarmoeder, hoewel het moeilijk is om precies te weten sinds Sommige vrouwen hebben het en weten het niet, omdat ze niet altijd symptomen hebben.

Sommige vrouwen met een soort baarmoederafwijking ontdekken zelfs dat ze het hebben totdat ze problemen hebben met het krijgen van een baby, hoewel het feit het hebben van een misvorming betekent niet noodzakelijkerwijs dat u problemen zult hebben om zwanger te worden en te bevallen.

Symptomen en diagnose van een baarmoederafwijking

Zoals we hebben vermeld, realiseren vrouwen zich in sommige gevallen niet dat ze het hebben omdat hun voortplantingssysteem normaal werkt, maar er zijn symptomen die kunnen wijzen op een misvorming van de baarmoeder:

  • Amenorroe of afwezigheid van menstruatie
  • Dysmenorroe of pijnlijke menstruatie
  • Menorragie of menstruatie te overvloedig
  • onvruchtbaarheid
  • Terugkomend zwangerschapsverlies
  • Chronische bekkenpijn
  • Pijn tijdens seks
  • Voortijdige levering
  • Complicaties tijdens de bevalling
  • Laag gewicht bij de pasgeborene

De symptomen en de frequentie of intensiteit hiervan Het hangt af van de ernst en het type baarmoederafwijking die optreedt. Zoals we hebben gezien, worden sommige gedetecteerd totdat een zwangerschap al heeft plaatsgevonden en bepaalde complicaties optreden.

Om de aanwezigheid van een baarmoederafwijking correct te diagnosticeren, zeker studies of examens, zoals:

  • echografie
  • Laparoscopie en hysteroscopie
  • Magnetische resonantie
  • hysterosalpingografie

Soorten baarmoeder misvormingen

Unicorne baarmoeder

de eenhoorn baarmoeder of eenhoorn baarmoederHet is een baarmoederafwijking waarbij de baarmoeder half zo groot is als een normale en alleen een eileider en een eierstok heeft. Het is mogelijk om twee eierstokken te hebben, maar slechts één is verbonden met de baarmoeder.

Bicorne baarmoeder

De bicorne baarmoeder is een van de meest voorkomende aangeboren misvormingen van de baarmoederholte en Het wordt gekenmerkt door een diepe uitsparing in het bovenste gedeelte, waardoor de baarmoeder een hartvorm of twee hoorns heeft.

Het onderste deel (of staartgedeelte) is normaal, maar het bovenste gedeelte is in tweeën gedeeld. De kloof in het bovenste gedeelte kan min of meer diep zijn, maar er is altijd een zekere mate van communicatie tussen de twee hoorns. Deze kloof kan gedeeltelijk zijn, een derde, halve of tweederde van de baarmoederholte bedekken, of volledig de baarmoederhals bereiken en verdubbelen, genaamd Bicorne bicollis baarmoeder.

Didelfo baarmoeder

de didelfo baarmoeder of dubbele baarmoeder Het is een baarmoederafwijking die wordt gekenmerkt door twee baarmoederhalzen, twee vagina's en twee afzonderlijke semi-uterus, waarvan de grootte kleiner is dan normaal en onafhankelijk functioneert.

Bij baby's en meer Een moeder heeft een tweeling 26 dagen na de geboorte van haar eerste kind: een vreemd geval van een didelfo-baarmoeder

Dit kan worden gecorrigeerd door reconstructieve chirurgie waarbij zowel baarmoeder als Het is degene die het meest verband houdt met een levensvatbare zwangerschap. We hebben zelfs verschillende gevallen van vrouwen gedeeld met didelfo of dubbele baarmoeder die meerdere geboorten hebben gehad.

Septate baarmoeder

de septate of gepartitioneerde baarmoeder Het is er een waarin de baarmoederholte in twee delen wordt verdeeld door een centraal septum of een spierwand die het septum wordt genoemd en is ook een van de misvormingen van de baarmoeder die het meest voorkomt. Het kan zich gedeeltelijk in de baarmoeder uitstrekken of de baarmoederhals bereiken.

Uterus arcuato

de baarmoeder boogvormig Het wordt beschouwd als een variëteit van de septate baarmoeder, met het verschil dat hierin het septum niet bestaat, maar een convexiteit of een concave kuiltje kan worden gezien aan de onderkant van de baarmoeder, wat de vorming van twee holtes suggereert.

Vaginale agenese (afwezigheid van baarmoeder)

Eindelijk de Mulleriaanse agenese, vaginale agenese of Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndroom (MRKHS) is de ernstigste misvorming van de baarmoeder en wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een baarmoeder. Het is een zeldzame aangeboren ziekte die een op de 5000 vrouwen treft en het belangrijkste symptoom is de afwezigheid van de eerste regel van de menstruatiecyclus.

Behandeling

De behandeling of oplossing is anders voor elke baarmoederafwijking, omdat deze Het hangt af van het type en de ernst die elke vrouw presenteert. Bij sommige, zoals de septate baarmoeder, is een operatie nodig om de misvorming te corrigeren.

In de rest van hen zal chirurgie waarschijnlijk niet nodig zijn, maar het kan nodig zijn om gebruik te maken van een ondersteunde vruchtbaarheidsbehandeling, zoals in vitro fertilisatie, omdat misvormingen van de baarmoeder ze kunnen het transport van eitjes en sperma beïnvloeden, evenals de implantatie van het embryo.

Het enige geval waarin een zwangerschap niet mogelijk is, is wanneer de vrouw vaginale agenese heeft, vanwege de afwezigheid van een baarmoeder. Er zijn momenteel echter twee mogelijke oplossingen: Draagmoeder, of een baarmoeder transplantatie, waarvan we onlangs het eerste succesvolle geval aankondigden waarin een vrouw haar baarmoeder aan haar zus schonk met vaginale agenese, waarbij ze erin slaagde zwanger te worden en een baby te krijgen na een in-vitrofertilisatie.

Bij baby's en meer Een vrouw bevalt na een uterustransplantatie van haar tweelingzus: het eerste geval ter wereld

Hebben baarmoederafwijkingen invloed op de mogelijkheid om kinderen te krijgen?

Hoewel sommige van hen de vruchtbaarheid van sommige vrouwen kunnen compliceren, is dit niet in alle gevallen het geval en dit zal afhangen van de misvorming die optreedt. In het algemeen Misvormingen van de baarmoeder worden geassocieerd met enkele complicaties van zwangerschap en bevalling, zoals herhaalde abortussen, vroeggeboorten, postpartum bloeding, lijden of verlies van foetaal welzijn, foetale dood en slechte positie van de foetus op het moment van levering.

In de meeste gevallen kan zwangerschap echter mogelijk zijn, maar dit vereist waarschijnlijk speciale zorg en maatregelen, die afhankelijk zijn van het type en de ernst van de zwangerschap. baarmoeder misvorming aanwezig zijn

Foto's | iStock, Unsplash