De evolutie die kan worden bereikt bij de behandeling van gehoorstoornissen, zoals in veel andere kinderpathologieën, hangt grotendeels af van hoe snel ze worden gedetecteerd. Daarom zal een goede detectie de basis leggen voor een bepaald niveau van taalontwikkeling bij het kind.
Er is een grote verscheidenheid aan methoden voor revalidatie van gehoorstoornissen, die zorgen voor aanzienlijke verbeteringen in de vaardigheden en communicatieve efficiëntie van het kind. Natuurlijk moet u er altijd een kiezen die meer aansluit bij de mogelijkheden van het kind.
Vandaag gaan we kort ingaan op de belangrijkste methoden die kunnen worden geclassificeerd, rekening houdend met het feit of ze het gesproken woord gebruiken of gebaren gebruiken; Op deze manier kunnen we praten over orale methoden, gebaren en gemengde methoden.
Mondelinge methoden
Deze methoden proberen ervoor te zorgen dat kinderen met een gehoorbeperking dat kunnen verwerven en ontwikkelen van de mondelinge taal het dichtst bij het kind zonder gehoorproblemen. Bestaande auditieve overblijfselen zouden worden gebruikt via hoortoestellen, spraak en ondersteuning bij het lezen van lippen.
Omdat de samenleving orale taal gebruikt, wordt een betere integratie in de omgeving gezocht voor het kind, zodat het de meest ontwikkelde orale taal krijgt.
Binnen deze methoden kunnen we twee markeren:
- Puur oralisme: Deze methode is gebaseerd op intensieve stimulatie van de gehoorresten, waarbij visuele of gebarenhulp wordt vermeden. Momenteel wordt deze methode nauwelijks toegepast en wordt deze alleen gebruikt bij kinderen met mild of matig gehoorverlies, want als het gehoorverlies beter is, zijn er geen universele resultaten die deze methode ondersteunen.
- Verbotonale methode: Het is een methode die is gebaseerd op de audioperceptie van spraak en is gebaseerd op het feit dat de meeste kinderen met een gehoorbeperking gehoorresten hebben waarmee ze kunnen luisteren. Vanuit een audiometrie werken we met versterkers die de frequenties filteren en aanpassen aan de kenmerken van elk kind. Bovendien fungeert het lichaam in deze methode zelf als een ontvanger en zender van geluiden.
Gestural methoden
Volgens deze methoden is het gebruik van auditieve overblijfselen en labiofaciaal lezen niet voldoende, omdat ze niet de hoeveelheid informatie kunnen bieden die nodig is om te communiceren. Aan de andere kant gestural methoden zijn van mening dat de taal van kinderen met een gehoorbeperking de tekenen zijn.
Men zou kunnen zeggen dat de belangrijkste beperking van deze methoden is dat ze niet zozeer de voorkeur geven aan de integratie van het kind in de samenleving als de orale methoden, omdat steeds minder mensen (vanwege technologische vooruitgang in gehoorapparaten) de tekens gebruiken.
Binnen deze methoden belichten we twee voornamelijk:
- Gebarentaal: Het is een strikte taal die zijn eigen regels en grammaticale kenmerken heeft. Het wordt voornamelijk uitgedrukt door de posities en bewegingen van de handen, en degenen die deze methodologie verdedigen, beschouwen het als de natuurlijke taal van mensen met een gehoorbeperking.
- vingerspraak: is een handmatig alfabet waarmee de woorden worden gespeld. Het wordt vaak gebruikt wanneer nieuwe woorden worden gepresenteerd of wanneer er geen vastgesteld teken is. Er zijn 31 posities van de dominante hand, waarbij elk teken gelijk is aan één letter. Voor het beheer van dit systeem is het noodzakelijk om een goede kennis te hebben van de positie van de vingers in elke letter en een goede coördinatie in handmatige motorische vaardigheden moet beschikbaar zijn.
Gemengde methoden
Zoals de naam al aangeeft, zijn het methoden die gebruik maken van kenmerken van de orale en gebaren. Binnen deze methoden zijn de meest gebruikte:
- Bimodale communicatie: Het is een systeem dat erop gericht is om kinderen met een gehoorbeperking de mogelijkheid te bieden betaalbare communicatie te bieden vanaf het eerste levensjaar en zich dus te kunnen uiten. Het belangrijkste voordeel van deze methode is dat deze snel en effectief is voor uw leerproces. Het heeft een alternatief en aanvullend karakter van communicatie, en is bovendien een faciliterend systeem van begrip en expressie in de vroege levensfasen van het kind. Het is een systeem dat zich richt op de verwerving van mondelinge taal, maar dat het kind een gebarensysteem biedt dat betaalbaar is en dat hem in staat stelt om bevredigende communicatie te onderhouden. De gebaren die hij gebruikt, worden tegelijkertijd met de mondelinge taal uitgevoerd en alle woorden worden in dezelfde volgorde ondertekend als wanneer ze worden uitgesproken. Ondanks het gebruik van gebaren, is bimodale communicatie meer een mondelinge dan een gebarensysteem.
- Aangevuld woord: Deze methode is gebaseerd op het idee dat de dove persoon een slechte lezer is omdat hij een slechte spreker is. Volgens hem kunnen alle spraakgeluiden zichtbaar worden gemaakt en op de lippen worden gelezen, en hiervoor gebruikt hij handposities die zijn gesynchroniseerd met de stem om de waargenomen visuele informatie aan te vullen.
- Totale communicatie: Deze methode is bedoeld om te profiteren van het resterende gehoor om mondelinge taal te ontwikkelen via alternatieve of aanvullende systemen, waaronder bimodale communicatie en het complementaire woord. Het bestaat uit het ontwikkelen van alle beschikbare vormen van communicatie voor taalverwerving. Het begint met de gewenste communicatiemethoden van het kind en selecteert wat het beste aansluit op hun behoeften.
Zoals u ziet, is er een groot aantal methoden voor revalidatie van gehoorstoornissen. De keuze voor het ene of het andere zal variëren, afhankelijk van de mogelijkheden van het kind en de ideologie van de ouders met betrekking tot hoe ze willen dat hun kind leert communiceren: verbaal of gebaren.
