Een paar dagen geleden vertelden we u het nieuws van de dood van Carolina Lovell, een fervente verdediger van de bevalling thuis, vanwege complicaties tijdens de geboorte van haar tweede dochter thuis. Na dit nieuws werd het debat over thuisbeveiligingsveiligheid weer geactiveerd, in navolging van de woorden van Santiago Dexeus, een bekende en gerenommeerde gynaecoloog die zei dat thuisbevalling een gevaarlijke bevlieging is omdat vrouwen niet fit zijn om op die manier te bevallen (woorden waar Dexeus zelf commentaar op heeft gegeven, zijn uit hun context gehaald).
van Baby's en meer We dachten dat het interessant zou kunnen zijn om de tegenovergestelde mening te kennen, die van de professionals die voorstander zijn van thuisbezorging en dat, ondanks wat er is gebeurd, nog steeds denken dat thuis bevallen nog steeds een veilige en bevredigende optie is voor vrouwen en de baby
Hiervoor hebben we Inma Marcos, verloskundige met 16 jaar ervaring die al elf jaar thuisbezorgd wordt. met meer dan driehonderd leveringen aan huis waren aanwezig Het is een van de bekendste stemmen als het gaat om thuisbevalling en zorgt ervoor dat Thuisbevalling is erg veilig voor moeders. Ze is ook IBCLC (internationale lactatiekundige) en moeder van vier kinderen.
Inma, hoe zit het met het verhaal van Cristina Lovell?
Een zeer trieste tragedie waarover we niet veel kunnen zeggen omdat we er geen informatie over hebben. We weten niet wat er is gebeurd en of het vermijdbaar is of niet. Sommige zeer zeldzame omstandigheden kunnen de dood veroorzaken van een vrouw die net is bevallen, zelfs als ze in het ziekenhuis ligt. Moedersterfte in de eerste wereld is zeer zeldzaam, ongeveer 3 van elke 100.000 vrouwen. Af en toe gebeurt het bij ziekenhuisbevallingen, maar meestal is het geen nieuws. Ik vind het oneerlijk dat deze vrouw die zoveel worstelde in het leven voor het recht van vrouwen om te bevallen waar ze zich veilig voelen ervoor zorgt dat haar dood haar zaak omkeert. Over de hele wereld geven de media een verkeerde voorstelling van wat er is gebeurd en wijzen ze erop dat thuisbevalling een temerity is. Ze ondersteunen deze gynaecologische informatie die de huidige realiteit van thuisbevalling in de eerste wereld negeert.
Als de dood van een vrouw in een thuisbevalling in Australië de hele wereld over is gegaan en ons hier heeft bereikt, is het omdat het uiterst zeldzaam is. Als de journalisten hem niet zoveel verspreiding hadden gegeven, zou hij niet veel belangstelling hebben. Dit bevestigt dat thuisbevalling zeer veilig is voor moeders.
Bedoel je dat veel gynaecologen denken aan thuisbevalling zonder te weten hoe het wordt uitgevoerd?
Precies, ze vergelijken thuisbevalling hier, die wordt bijgewoond door goed opgeleide vroedvrouwen die voldoende apparatuur dragen en alleen gezonde vrouwen, goed gevoed en in normale hygiënische omstandigheden, met bevalling in een Afrikaanse hut waar mensen ruimte delen met dieren, waar verloskundigen geen training of apparatuur hebben en waar vrouwen lijden aan ondervoeding, ernstige bloedarmoede, malaria, zwangerschap in de puberteit, verminderd bekken door ondervoeding bij kinderen, enz., enz.
En het heeft duidelijk niets te doen ...
Natuurlijk kan iedereen met gezond verstand vertellen. Ze zeggen ook dat de geboorte in het ziekenhuis de moeder- en perinatale sterfte 50 jaar geleden verminderde, maar experts weten dat het niet de ziekenhuisaflevering was die die afname veroorzaakte, maar de vele verbeteringen in de kwaliteit van leven zoals hygiëne: water hebben Drinken en warm water en verwarming in huizen verhoogden de hygiëne en verminderden puerperale infecties. De verbetering van de voeding van de bevolking verbeterde ook de fysieke omstandigheden van zwangere vrouwen en verlaagde het aantal anemieën. En het verschijnen van antibiotica verminderde de mortaliteit in de gehele populatie. Ook het opzetten van zwangerschapsbewakingsprogramma's. Voordat vrouwen de arts of verloskundige voor het eerst zagen op de dag dat ze gingen bevallen, was er geen controle tijdens de zwangerschap.
Waarom denk je dat veel vrouwen liever thuis bevallen?
Omdat ze zich niet ziek voelen of willen dat de geboorte van hun kinderen een chirurgische ingreep wordt. Om de situatie onder controle te krijgen en te voorkomen dat iemand iets doet wat hij niet wil doen. Om uw baby de beste geboorte te geven en niemand scheidt ze. Om te voorkomen dat je met iemand moet vechten op de dag van levering: laat me geen episiotomie maken, laat me bewegen, laat me verticaal duwen, snijd het snoer nog niet ...
Maar ziekenhuisprotocollen zijn veel veranderd en dit alles zou al in ziekenhuizen moeten gebeuren, toch?
Het heeft een lange weg afgelegd in het verbeteren van het emotionele aspect van bevallingen in ziekenhuizen, maar nog steeds als je vandaag naar een ziekenhuis gaat om je baby te krijgen, wordt de leveringszorg standaard gemedicaliseerd. Dat wil zeggen dat als de vrouw een natuurlijke bevalling wil, ze erom moet vragen, en volgens het dienstdoende team heeft ze min of meer kans om het te krijgen.
Ook in landen zoals Nederland, het Verenigd Koninkrijk, Duitsland of Canada, waar het normaal is dat geboorten worden bijgewoond door natuurlijke of fysiologische gebreken, kunnen vrouwen ervoor kiezen om thuis te bevallen en de overheid zorgt voor de kosten, naar eigen inzicht dat het huidige wetenschappelijke bewijs voldoende is om aan te tonen dat thuisbezorging aan vrouwen met een laag risico net zo veilig is als in ziekenhuizen en ook goedkoper en bevredigender voor gezinnen.
Je krijgt er een paar. Het meisje zegt dat ze thuis wil bevallen, maar haar partner zegt dat ze niet, veel beter in een ziekenhuis, durft voor wat er kan gebeuren, hoe gaat dit verhaal verder?
We bieden een gratis informatieve afspraak om de angsten en zorgen van beide te horen. We informeren u over onze manier van werken, wat we doen als het niet goed gaat, we vertellen u dat het risico thuis niet "0" is, noch in het ziekenhuis, en dan verwerken ze die informatie en binnen een redelijke tijd communiceren ze hun beslissing. Het is belangrijk dat de zwangere vrouw die thuis wil bevallen de steun van haar partner heeft.
Zijn er criteria volgens welke een vrouw thuis niet kan bevallen anders dan een arts? Hiermee bedoel ik dat er thuis niet genoeg ruimte is, ver weg van een ziekenhuis wonen, ...
Als uw huis een dak, warm water, minimaal twee vierkante meter en maximaal 45 minuten van een ziekenhuis heeft (ideaal minder dan 30), is uw huis geschikt voor afkalven.
Wanneer u naar een huis gaat om een bevalling bij te wonen, wordt het dichtstbijzijnde ziekenhuis ervan op de hoogte gebracht dat een vrouw thuis bevalt en dat u in geval van complicaties gaat?
Minder dan 10% van de vrouwen die thuis naar de bevalling gaan, moet naar het ziekenhuis, dus we melden de situatie telefonisch net voordat we het huis verlaten. We laten het ziekenhuis niet weten wanneer alles in orde is en de baby thuis wordt geboren.
Hebt u in de meer dan driehonderd leveringen die u thuis hebt bijgewoond ooit een noodsituatie ondervonden die lijkt op die van Cristina Lovell?
Ik weet nooit, noch weet ik van een huisgenoot thuis dat zoiets met haar is gebeurd. Het is echt een uiterst zeldzaam geval.
Voordat ik klaar ben, Inma, ben ik een van de romantici die geloven dat er nog steeds hoop is en dat men kan blijven vechten om in een ziekenhuis te kunnen bevallen alsof het thuis wordt geboren. Denk je dat het ooit mogelijk zal zijn?
Natuurlijk is het mogelijk, 25 jaar geleden waren de dingen in het Verenigd Koninkrijk zoals hier en beetje bij beetje werd de verandering aangebracht. Nu vinden er normale leveringen plaats in kamers met bloemgordijnen, waar de machines zijn verborgen achter houten kastdeuren en alleen worden verwijderd indien nodig, ze kunnen bevallen in de positie die het beste bij hen past, ze worden niet intraveneus geplaatst en Hij vraagt hun toestemming om iets uit te voeren, zoals een vaginale aanraking. Maar de meest gerespecteerde ziekenhuisbevalling lijkt natuurlijk niet op een thuisbevalling. Het is een ander verhaal thuisbevalling. Als ik bijvoorbeeld Inma Marcos naar een fysiologische bevalling in het ziekenhuis ga, draag ik al een uniform dat me de status van macht geeft over de vrouw die ik bijwoon. Ze hebben een toestemming getekend bij binnenkomst waar ze zeggen dat ik kan doen wat zij nodig achten. Thuis stuurt de vrouw, ik ben alleen een gast op het evenement. Aan de andere kant is de rustige, warme en zwak verlichte sfeer van je eigen huis moeilijk te kopiëren in een ziekenhuis waar de deuren opengaan zonder toestemming te vragen, mensen komen en gaan, het is erg koud en de lichten zijn intens.
Wij danken u Inma Marcos dat heeft ons bijgewoond om de visie van een van de referentieprofessionals te hebben als het gaat om thuisbevallingen. Als je meer wilt weten over haar werk en haar woorden, ga dan naar haar persoonlijke blog Thuisbezorging en borstvoeding of naar Neixer Home (thuis geboren), een portaal, nog in aanbouw, waarin zij en drie verloskundige partners Ze zullen hun diensten aanbieden om thuisbezorgd te blijven.
