Hoe beïnvloedt de omgekeerde baarmoeder de zwangerschap?

Via een routinematige echografie, een bekkenonderzoek of een retrovaginaal onderzoek kan de gynaecoloog een omgekeerde baarmoeder detecteren. Baarmoeder retrogressie, omgekeerde baarmoeder of gekantelde baarmoeder Het is een variant van de anatomie van vrouwen in het bekkengebied, gegeven wanneer de positie van de baarmoeder naar achteren kantelt, naar de achterkant van het bekken, in plaats van naar voren. Maar hoe beïnvloedt dit om zwangerschap te bereiken? En eenmaal zwanger? We zien het hieronder.

Volgens de Spaanse Gynaecologische Vereniging heeft ongeveer 20% van de vrouwelijke bevolking een omgekeerde of retroversie baarmoeder. Normaal gesproken is de baarmoeder meestal naar voren gekanteld (in de richting van de buik) of in een rechtopstaande positie, rustend op de blaas. Maar in het geval van een omgekeerde of omgekeerde baarmoeder, is deze naar achteren gekanteld, dat wil zeggen gericht op de wervelkolom en ondersteund door het rectum.

De oorzaken van deze bijzonderheid zijn niet met zekerheid bekend, maar het lijkt erop dat het niet erfelijk is. Als het een primaire omgekeerde baarmoeder is, gebeurt het wanneer de foetus nog in ontwikkeling is en de baarmoeder in formatie die achterwaartse positie verkrijgt. Dan is het meisje al geboren met de baarmoeder in deze anatomische positie.

maar baarmoeder retroversie Het kan ook secundair zijn, als de baarmoeder die een normale positie had roteert na een afwijking die in het bekken verschijnt, zoals een fibroid of een hechting (littekenweefsel in het bekken). Als de baarmoeder tijdens de zwangerschap wordt omgekeerd, is het gebruikelijk dat dit orgaan na 10 of 12 weken zwangerschap weer normaal wordt (als gevolg van het gewicht van de foetus). Ze zullen de nodige herzieningen uitvoeren om te controleren of de baarmoeder is verplaatst.

Bepaalde gynaecologische aandoeningen, zoals bekkenontsteking en endometriose, kunnen retroversie van de baarmoeder veroorzaken.

soms retrogressie van de baarmoeder kan gebeuren tijdens postpartum: als de ligamenten die de baarmoeder ondersteunen, een spanning of traan oplopen en de baarmoeder tijdelijk wordt ingetrokken.

Ten slotte kan de verzwakking van de bekkenligamenten geassocieerd met de menopauze ook deze aandoening veroorzaken bij vrouwen die het eerder niet hadden.

Symptomen van omgekeerde of omgekeerde baarmoeder

Zoals we hebben gezegd, hebben veel vrouwen deze anatomische afwijking, maar velen zijn zich er niet eens van bewust, omdat het geen symptomen heeft. Sommige vrouwen met ondersteboven baarmoeder Ze kunnen last hebben van pijn in de lumbale of bekkenregio tijdens het premenstrueel syndroom of tijdens de periode.

Anderen voelen een voortdurend gevoel van zich uitrekken, en pijnlijke seksuele relaties zijn frequent (de penetratie zou op de baarmoederhals drukken, bijzonder gevoelig) of interferentie met de blaas en / of darm, urineweginfecties ...

De vrouw kan ook fijne ontlasting of constipatie hebben vlak voor of tijdens de periode, omdat in deze periodes de baarmoeder twee keer zo groot kan worden, met een gewicht tussen 120 en 300 gram, wat betekent dat het rectum moet een veel groter gewicht dragen).

Incontinentie kan ook optreden of, integendeel, retentie van urine als de baarmoederhals op de blaas en urethra rust, waardoor de uitgang ervan wordt voorkomen. Afhankelijk van het geval van een omgekeerde baarmoeder, en als het wordt geassocieerd met andere problemen, kan de vrouw vaag en algemeen ongemak voelen, zoals hoofdpijn, nerveuze hoest, constipatie, prikkelbaarheid of maagklachten.

Het gebruikelijke is dat een routine-gynaecologisch onderzoek diagnosticeert de omgekeerde baarmoeder, maar vóór deze symptomen is het noodzakelijk om naar het consult te gaan als het nog niet was gedetecteerd (het kan worden verward met andere problemen), zodat het de diagnose bevestigt of niet.

Kan ik zwanger worden van een omgekeerde baarmoeder?

Ja, je kunt zwanger worden, omdat de vruchtbaarheid niet wordt beïnvloed door de omgekeerde baarmoeder. Het vermogen van sperma om de eicel te bereiken wordt niet ondersteboven door de baarmoeder ondersteboven. Zodra de conceptie optreedt en de foetus groeit, zal de baarmoeder waarschijnlijk de afwijking corrigeren en zijn normale positie innemen.

Er moet echter rekening mee worden gehouden dat er andere factoren in verband met retroversie zijn die problemen kunnen veroorzaken bij het concipiëren, zoals endometriose, als het weefsel dat de binnenkant van de baarmoeder bekleedt daarbuiten groeit, zoals in de eierstokken, darmen, rectum, blaas of de bekleding van het bekkengebied.

Andere gerelateerde ziekten zoals sommige bekkenontsteking of bepaalde tumoren kunnen ook problemen met de conceptie veroorzaken en hebben medische aandacht nodig. Maar meestal levert deze pathologie geen problemen op ten tijde van de conceptie en de meeste vrouwen hebben een normale zwangerschap en bevalling.

Als de omgekeerde baarmoeder zichzelf niet corrigeert tijdens de zwangerschap (zoals we hebben gezegd, gebeurt dit meestal tijdens het eerste trimester), kan de gynaecoloog besluiten om vaginaal een digitale manoeuvre uit te voeren om de baarmoeder in de omgekeerde positie te brengen en faciliteren dat zwangerschap zich normaal kan ontwikkelen.

Omgekeerde baarmoederbehandeling

meestal deze afwijking behoeft meestal geen enkele vorm van behandeling. Maar omdat het een complexe situatie is, omdat het verschillende gevolgen kan hebben, moet de specialist elke zaak opvolgen en beslissen welke stappen hij moet volgen. Voor onderliggende ziekten zoals endometriose of verklevingen is bijvoorbeeld interventie nodig.

Als de noodzaak om in te grijpen wordt waargenomen, kan een chirurgische operatie worden uitgevoerd om de verplaatsing van de baarmoeder te corrigeren en in de natuurlijke positie te fixeren. Na deze interventie wordt de inversie van de baarmoeder niet herhaald, zelfs niet bij zwangerschappen.

In het geval van pijn in seksuele relaties, wordt het aanbevolen om te zoeken naar een positie die niet erg diep doordringt, dat minder ongemakkelijk is, met de vrouw op de man of in de zendingshouding.

over preventie van de gekantelde baarmoederDe manier om dit te voorkomen is onbekend, maar een vroege behandeling van bekkenontsteking of endometriose kan de kans op een verandering in de baarmoeder verminderen.

Volgens American Zwangerschap zijn er oefeningen om de positie van de baarmoeder tijdelijk te helpen veranderen, maar het is altijd raadzaam om de gynaecoloog te raadplegen, omdat niet alle artsen het eens zijn over het nut van bekkenoefeningen als een langdurige behandeling:

  • Knie-borst oefening: liggend op je rug, buig je benen totdat je je knieën naar je borst brengt. Deze oefening is echter niet effectief als de baarmoeder is getipt vanwege endometriose, vleesbomen of bekkeninfecties.

  • Gebruik van een pessarium: een plastic of siliconen apparaat dat in de vagina wordt geplaatst om de positie van een hellende baarmoeder te veranderen. Over het algemeen wordt het beschouwd als een tijdelijke oplossing voor bekkenpijn, omdat langdurig gebruik vaginale infecties kan bevorderen.

Kort gezegd de retroverse baarmoeder is geen ziekte, maar de torsie van een orgaan, een bepaalde anatomische toestand van vrouwen, dus het veroorzaakt geen onvruchtbaarheid. Als er problemen zijn voor de conceptie, zal dit te wijten zijn aan andere bijbehorende problemen. Het interfereert ook niet met een gezonde zwangerschap of veroorzaakt abortussen.

Foto's | iStock
Meer informatie | Reproducionasistida.org, Medline Plus
Bij baby's en meer | Het belang van zwanger worden in de baarmoeder: de hersenen ontwikkelen zich binnen beter dan buiten, is het mogelijk om moeder te worden na een baarmoeder transplantatie?