MELA-methode en andere voorbehoedsmiddelen tijdens borstvoeding, wat is meer aan te bevelen?

Er wordt vaak ten onrechte gedacht dat terwijl de moeder borstvoeding geeft, ze niet zwanger kan worden omdat er geen ovulatie optreedt. Maar er zijn veel nuances waarmee rekening moet worden gehouden, en die maken de terugkeer van de regel na de bevalling is niet bij alle vrouwen hetzelfde.

Als u uw baby borstvoeding geeft en er geen idee is van een nieuwe zwangerschap in uw plannen, is het beter om de juiste voorzorgsmaatregelen te nemen met de meest geschikte anticonceptiemethoden voor deze fase. We leggen uit wat ze zijn en hoe betrouwbaar elk van hen is.

Borstvoeding als voorbehoedsmiddel

Tijdens de borstvoeding produceert de moeder prolactine, een hormoon dat de melkproductie stimuleert. Dit hormoon is verantwoordelijk voor het verminderen van de productie van twee andere hormonen (LH, luteostimulerend hormoon en FSH, follikelstimulerend hormoon), wat een gebrek aan ovulatie (anovulatie) veroorzaakt, en daarom de afwezigheid van menstruatie.

Degene die bekend staat als MELA (lactatie- en amenorroe-methode) is een natuurlijke anticonceptiemethode die helpt zwangerschap te voorkomen zolang de borstvoeding duurt, zolang aan de volgende voorwaarden wordt voldaan:

  • de baby moet minder dan zes maanden oud zijn.

  • de borstvoeding moet exclusief en op aanvraag zijn, zodat de baby niet meer dan zes uur kan doorbrengen zonder 's nachts borstvoeding te geven, noch meer dan vier uur per dag.

  • De moeder heeft de regel niet.

Als aan alle vereisten is voldaan, is de betrouwbaarheid van deze anticonceptiemethode 100% tijdens de eerste twaalf weken na de bevalling en 98-99% tijdens het tweede trimester van het leven van de baby.

Na zes maanden, als de baby begint met aanvullende voeding en de schoten meer op afstand kunnen worden gehouden, betrouwbaarheid daalt en het is mogelijk dat de eerste ovulatie optreedt.

In elk geval is het opnieuw verschijnen van de eerste regel na de bevalling zeer variabel van de ene vrouw naar de andere, en omdat het erg moeilijk is om te voorspellen wanneer het zal komen, is het ook moeilijk om het exacte moment van die eerste ovulatie te weten.

Bij baby's en meer Wanneer borstvoeding ervoor zorgt dat je jaren zonder menstruatie doorbrengt

Barrière anticonceptiemethoden

Mannelijk condoom

Het mannelijk condoom is de meest gebruikte barrière-anticonceptiemethode, met een 100% betrouwbaarheid, mits correct gebruikt.

Meestal is het meestal de methode die paren de voorkeur geven wanneer ze na de bevalling hun geslachtsgemeenschap hervatten, omdat het comfortabel, gemakkelijk te gebruiken is en geen bijwerkingen heeft voor de recente moeder of de baby, noch van invloed is op hormonale veranderingen

Vrouwencondoom

Het vrouwencondoom Het is meestal een onbekende methode bij veel parenen bijgevolg minder gebruikt dan het mannelijke. Het bestaat uit een transparante afdekking van nitril of polyurethaan, met twee flexibele ringen aan elk uiteinde.

Goed gebruikt kan een betrouwbaarheid tot 95% hebben. Het gebruik ervan biedt voordelen ten opzichte van het mannelijke condoom, maar het heeft ook enkele nadelen, zoals de prijs en hoe moeilijk het soms is om het in apotheken te vinden.

Koperen intra-uteriene apparaat

Het intra-uteriene koperen apparaat is een zeer effectieve anticonceptiemethode en compatibel met borstvoeding, die werkt door de eicellen en het sperma te beschadigen, naast het hebben van een zaaddodend effect

Het moet in het kantoor van de gynaecoloog worden geplaatst wanneer de uteriene involutie heeft plaatsgevonden (ongeveer drie maanden na de bevalling) en kan worden ingetrokken op het moment dat de vrouw besluit opnieuw te proberen een zwangerschap. De betrouwbaarheidsindex ligt rond de 98-99%.

In VitónicaAlle anticonceptiemethoden gerangschikt volgens hun effectiviteit

Diafragma

Het diafragma is een kleine kop of dop die Het wordt in de vagina geplaatst voordat je seks hebt om sperma te verzamelen en te voorkomen dat het in de baarmoeder terechtkomt. De betrouwbaarheid kan 94% bereiken, maar hiervoor is het erg belangrijk om te weten hoe u het correct gebruikt.

Het is iets delicaat om te gebruiken, maar ook om te moeten gebruik het met zaaddodende crèmes om een ​​grotere effectiviteit te bereiken, veranderingen in de vagina na de bevalling maken het noodzakelijk om een ​​tijdje te wachten om het te gebruiken.

Hormonale methoden

Het wordt niet geadviseerd om vóór zes weken postpartum hormonale anticonceptiva te gebruiken en die met oestrogenen weg te gooien, omdat deze de melkproductie verlagen en de periode van borstvoeding verkorten.

De anticonceptiepil

De pil is een hormonale anticonceptiemethode die van twee soorten kan zijn:

  • Gecombineerde pil op basis van progestine (afgeleid van progesteron) en oestrogenen.

Tijdens borstvoeding het gebruik van oestrogeenanticonceptiemiddelen wordt niet aanbevolen Ze verlagen de melkproductie. Zoals we lezen in e-lactancia.org, is het beter gebruik alleen voorbehoedsmiddelen met progestagenen of, bij gebrek daaraan, in combinatie met de minimale hoeveelheid oestrogeen mogelijk.

Bij baby's en meer Geeft u borstvoeding en neemt u anticonceptie? Zorg ervoor dat ze geen oestrogeen hebben
  • Oestrogeenvrije pil Het bevat alleen progesteron.

Progesteron vermindert de melkproductie niet en heeft geen invloed op de borstvoeding. Kijk gewoon naar de samenstelling om te bevestigen dat de component die ze dragen alleen deze is en we zullen er zeker van zijn dat ze op geen enkele manier de borstvoeding van onze baby zullen beïnvloeden.

de minipil Het is een anticonceptiemiddel vergelijkbaar met de conventionele pil, maar bevat alleen gestagen (bevat geen oestrogeen) en heeft geen invloed op de hoeveelheid of kwaliteit van moedermelk.

Als de pil correct wordt ingenomen, zonder te vergeten en rekening te houden met situaties waarin de effectiviteit kan afnemen, is de effectiviteit 99%.

Progesteron spiraaltje

Er is een ander type spiraaltje op basis van progestinehormoon levonorgestrel. Dit hormoon zorgt ervoor dat de binnenkant van de baarmoeder (endometrium) minder ontwikkelt, naast het verdikken van het baarmoederhalsslijm en het voorkomen van het binnendringen van sperma.

Er zijn verschillende merken van dit type spiraaltje en de duur varieert van drie tot zeven jaar. Het belangrijkste nadeel van deze methode is dat het hormoon levonorgestrel bij sommige vrouwen hoofdpijn, acne en een opgeblazen gevoel kan veroorzaken.

Subcutane implantaten

de op progestageen gebaseerde subcutane implantaten (Etonogestrel) zijn ook compatibel met borstvoeding, hebben een geschatte duur van drie jaar en hun effectiviteit is 99%.

Zoals we lezen in e-lactatie, kunnen ze in de eerste dagen of uren na de bevalling worden geplaatst, omdat ze geen invloed hebben op de productie of samenstelling van moedermelk, hoewel sommige experts het veiliger vinden om na vier tot zes weken te wachten aan het licht.

Hormonale injecties

de hormonale progestageen injecties ze zijn een andere compatibele hormonale methode tijdens borstvoeding, waarvan de betrouwbaarheid zeer hoog is als ze correct wordt toegepast.

Ze moeten driemaandelijks worden toegediend door een arts of verpleegkundige, dus het belangrijkste nadeel is om te onthouden dat u ze op tijd zet om de effectiviteit niet te verminderen.

In Vitónica is dit het meest innovatieve anticonceptiemiddel: een pleister met micro-juga's met zelftoediening die langdurige actie zou bieden

Vaginale ring

de vaginale of maandelijkse ring Het bestaat uit een ring of ring van flexibel plastic materiaal dat, geplaatst in de vagina, vrouwelijke hormonen afgeeft die identiek zijn aan de anticonceptiepil in lage en constante doses. Goed gebruikt, heeft het een efficiëntie van 99%.

De meeste ringen combineren oestrogeen en progestin, dus ze zouden niet veilig zijn tijdens de borstvoeding. Het is echter mogelijk om vaginale ringen te vinden zonder oestrogeen, maar om het te plaatsen, moet u wachten op totale uteriene involutie en rekening houden met de mogelijke bijwerkingen (irritatie, pijn en bepaalde ongemakken tijdens geslachtsgemeenschap).

Natuurlijke methoden

Natuurlijke anticonceptiemethoden zijn gebaseerd op het detecteren van ovulatie, met als doel vermijd seks op vruchtbare dagen. Maar tijdens de borstvoeding kan het heel moeilijk zijn om die dagen te identificeren, dus "onthouding" op basis van de ovulatiecycluskalender niet de meest betrouwbare optie.

Wat zijn uw vruchtbare dagen bij baby's en meer?

Er zijn de volgende soorten natuurlijke methoden:

Factureringsmethode

Het is gebaseerd op de waarneming van baarmoederhalsslijm, rekening houdend met de volgende kenmerken:

  • Aan het einde van de periode is er droogte en een lage stroming.

  • Tijdens de vruchtbare periode wordt de stroom transparant, elastisch en gloeidraad (vergelijkbaar met eiwit). Dit vruchtbare slijm duurt 72 uur en het is tijdens de laatste 24 dat ovulatie optreedt.

  • Na de vruchtbare leeftijd wordt de stroom verdikt en verliest de elasticiteit totdat de regel weer aankomt.

Maar dat moet je onthouden vaginale afscheidingen tijdens borstvoeding zijn niet hetzelfde als die buiten de borstvoeding optreden, dus het kan moeilijk zijn om deze kenmerken te herkennen.

Basale temperatuur

De basale temperatuur bestaat uit meet de temperatuur bij het ontwaken (met een basale thermometer), voordat hij uit bed komt en het reflecteert op een kalender om de evolutie ervan te zien. De grafiek laat ons zien wanneer we geovuleerd hebben, want net na de vruchtbare dagen begint de temperatuur te stijgen totdat de regel arriveert.

Autopalpation van de baarmoederhals

Wanneer de cyclus begint, is de baarmoederhals gesloten en voelt deze moeilijk aan en naarmate de ovulatie nadert, wordt deze zacht en opent deze.

Door palpatie met de vingers, de vrouw zou kunnen weten op welk moment van de cyclus ze is, want als het in volledige ovulatie is, is de nek zo hoog dat het zou kosten om hem aan te raken. Het is in ieder geval een complexe techniek die leren en oefenen vereist Om te weten hoe je de veranderingen kunt waarderen.

Syntothermische methode

De syothermische methode is een combinatie van de drie methoden en biedt daarom een ​​meer accurate manier om ovulatie te detecteren.

Dit zijn de belangrijkste gegevens die we moeten weten anticonceptiemethoden die we kunnen gebruiken als we borstvoeding geven. Hoe dan ook, als u vragen of vragen heeft, is het raadzaam om naar de gynaecoloog te gaan. U kunt ook kijken op e-lactancia.org, de referentiewebsite over medicijnen en borstvoeding.

Foto's | iStock, Pixabay