totdat er werd ontdekt dat navelstrengbloed (SCU) rijk was aan stamcellen, werd het snoer weggegooid samen met de placenta.
Nu hebben de ongelooflijke voordelen om bepaalde soorten kinderkanker te behandelen en de mogelijke toepassingen om andere ziekten op volwassen leeftijd te genezen, de cryopreservatie van de SCU een zeer waardevolle mogelijkheid gemaakt. We vertellen u wat de wet zegt over deze praktijk, wat er moet gebeuren om de SCU te redden en welke toepassingen stamcellen kunnen hebben.
Wat zijn stamcellen?
Dit zijn cellen met twee eigenschappen: ze kunnen zichzelf vernieuwen (meer stamcellen produceren) en dochtercellen voortbrengen (cellijnen die uiteindelijk gespecialiseerde cellen worden).
Dit wordt uitgelegd in Xataka. Ze voegen eraan toe dat we vandaag praten over genezen met deze 'magische' cellen "genetische ziekten, regenereren weefsels beschadigd door slagen of na verloop van tijd, creëren organen klaar voor transplantatie of genezing zonder zelfs de betreffende ziekte te behandelen."
Bij baby's en meer Een negenjarig meisje overwint kanker dankzij stamcellen uit haar navelstrengbloedDe National Transplant Organisation voegt eraan toe dat jaren geleden werd ontdekt dat navelstrengbloed bevat die cellen, 'bloedstamcellen' genoemd, gespecialiseerd in de vernieuwing van alle bloedcellen (rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes).
En nu "In de jaren 90 begonnen stamceltransplantaties van navelstrengbloed (SCU) te worden uitgevoerd bij patiënten bij wie het beenmerg ziek was, waarmee werd geverifieerd dat duidelijke therapeutische successen werden verkregen." Het belangrijkste nut ervan is transplantaties bij patiënten met bepaalde aangeboren of verworven ziekten van het beenmerg, zoals acute of chronische leukemie.
De Josep Carreras Foundation voegt daaraan toe "Navelstrengbloed bevat voldoende stamcellen om hematopoietische transplantaties uit te voeren bij kinderen, adolescenten en volwassenen met een laag gewicht."
Onder zijn voordelen, op beenmergstamcellen: ze kunnen met succes worden gebruikt, zelfs als donor en ontvanger niet volledig compatibel zijn, ze zijn gemakkelijk te vinden en vrijwel onmiddellijk beschikbaar omdat ze bevroren worden opgeslagen in navelstrengbloedbanken.
Wat te doen om navelstrengbloed te sparen?
Normaal werd het snoer weggegooid na de geboorte van de baby, maar omdat de mogelijkheid voor gebruik voor transplantatie werd geopend, begonnen de eenheden te worden opgeslagen en zo werden de openbare SCU-banken wereldwijd gecreëerd.
Volgens de ONT in Spanje zijn er zeven openbare banken en na de goedkeuring van het oude KB 1301/2006 (momenteel vervangen door de KB-wet 9/2014), 'dat de kwaliteits- en veiligheidsnormen vaststelt voor donatie, verkrijging, evaluatie, verwerking, conservering, de opslag en distributie van menselijke cellen en weefsels ', er zijn ook particuliere SCU-banken, waar het bloed van navelstrengen wordt bewaard voor mogelijk autoloog (eigen) gebruik.
De SCU wordt verzameld na levering en zodra de navelstreng is doorgesneden, en vormt geen enkel risico voor de pasgeborene of zijn moeder. Zodra de baby is geboren, en nadat deze is gescheiden van het lichaam van de moeder, wordt de navelstreng vastgeklemd en vóór de uitzetting van de placenta wordt de navelstreng doorboord en wordt het bloed opgeslagen in een steriele zak die wordt gelabeld met de gegevens van de moeder
De moeder zal ook twee veneuze bloedbuizen laten trekken om tests uit te voeren die de mogelijkheid uitsluiten dat ze wordt getroffen door infectieziekten overgedragen door transfusie (hepatitis B en C, HIV, syfilis, enz.).
Navelstrengbloedeenheden worden onmiddellijk getransporteerd naar de Cordon Blood Bank, waar ze strenge controles ondergaan om monsters weg te gooien die niet voldoen aan de strikte kwaliteitsnormen die nodig zijn voor een succesvolle transplantatie.
Bloed dat deze controles doorstaat, wordt geanalyseerd en ingevroren voor gebruik in transplantaties. Degene die niet voldoet aan de voorschriften wordt vernietigd of gebruikt voor wetenschappelijke doeleinden.
Bij het conserveren van navelstrengbloed is snelheid essentieel, omdat er slechts een marge van 48 uur is om het te extraheren en het cryoconserveringsproces in vloeibare stikstof te voltooien, met behoud van maximale hoeveelheden en kwaliteit.
Eenmaal geëxtraheerd, moet het bloed worden overgedragen zonder plotselinge temperatuurveranderingen of overmatige hitte of kou. Ze worden vervolgens gecryopreserveerd bij 196 onder nul.
Wie kan doneren?
Elke gezonde zwangere vrouw ouder dan 18 jaar kan een navelstrengbloeddonor zijn, met een normale zwangerschap (niet pathologisch) en een bevalling die zonder complicaties verloopt.
Om de SCU te behouden, moet het gewicht van de pasgeborene groter zijn dan 2500 g, geen symptomen van infectie vertonen, Apgar-test groter dan 8 en met een goede evolutie na 10 minuten.
Bij baby's en meer is Nico slechts zes maanden oud en heeft hij dringend een beenmergtransplantatie nodig om leukemie te bestrijdenHoe een openbare bankdonor worden?
Wanneer een zwangere vrouw donor van navelstrengbloed wil zijn, moet ze naar een van de Cordon Blood Banks in Spanje gaan of naar een van de kraamklinieken verbonden aan het inzamelingsprogramma van een openbare bank, waar de gynaecoloog zal rapporteren over hoe het proces werkt .
En, zoals de Josep Carreras Foundation uitlegt, zijn niet alle kraamklinieken voorbereid op het verzamelen van navelstrengbloedeenheden, omdat het een proces is dat gespecialiseerd personeel en de nodige technische middelen vereist.
De moeder zal een geïnformeerde toestemming ondertekenen, die vergezeld gaat van:
Een gedetailleerde medische geschiedenis met mogelijke besmettelijke, hematologische of andere ziekten die het gebruik van navelstrengbloed contra-indiceren.
Het besef bij de moeder op het moment van aflevering van een bloedtest om elk besmettelijk proces uit te sluiten dat kan worden overgedragen op navelstrengbloed, met name de hepatitis B- en C-, HIV- en syfilistests, onder anderen.
Een klinisch onderzoek van uw baby bij de geboorte en eventueel na drie maanden uitgevoerd door een kinderarts.
Dit wordt verklaard door de Nationale Donororganisatie en voegt eraan toe dat elke pathologische uitkomst die resulteert in studies uitgevoerd ter gelegenheid van de donatie van navelstrengbloed, door de verantwoordelijke arts aan de moeder zal worden meegedeeld.
"Het navelstrengbloed wordt gecryopreserveerd en uiteindelijk gebruikt om een transplantatie uit te voeren naar elke anonieme patiënt ter wereld die het nodig heeft, zonder financiële compensatie voor het gezin."
En het is dat de altruïstische en openbare donatie van SCU impliceert dat alle koorden die in deze banken zijn opgeslagen beschikbaar zijn voor gebruik bij de transplantatie van elke compatibele patiënt die het nodig heeft.
Bovendien is er momenteel onderzoek gaande (altijd met toestemming van de donormoeder) met die SCU-cellen die niet bruikbaar zijn voor transplantatie en in de toekomst zouden deze onderzoeken gevolgen kunnen hebben bij de behandeling van niet-hematologische ziekten.
Bij baby's en meer Wat u moet weten voordat u besluit om stamcellen van het snoer te behoudenIn Spanje zoekt het Spaanse register van beenmergdonoren van de Carreras Foundation (REDMO) naar beenmergdonoren en navelstrengbloedeenheden, in coördinatie met de nationale transplantatieorganisatie en SCU-banken.
Altruïstische schenking of particuliere bank
Gegevens van de Josep Carreras Foundation tegen leukemie geven aan dat Spanje is het vijfde land ter wereld in aantal cryopreserve navelstrengbloedeenheden: meer dan 45.000 dankzij meer dan 140 erkende kraamklinieken.
Het verzamelproces en de daaropvolgende analyses die moeten worden uitgevoerd, evenals het invriesproces en het onderhoud ervan, worden volledig gefinancierd door het National Health System. De enige voorwaarde die de volksgezondheid stelt, is dat Het snoer moet beschikbaar zijn voor elke patiënt die het nodig heeft.
Maar u kunt er ook voor kiezen om de SCU in privébanken te houden voor gezinsgebruik (ook wel banken genoemd voor autoloog gebruik). Het verschilt van het publiek, in dat navelstrengbloed wordt opgeslagen voor het geval waarin de donor het zelf later nodig heeft.
Volgens Dr. Josep Carreras zijn de meest bruikbare van deze banken gezinnen met kinderen die aan ziekten lijden die mogelijk een transplantatie van hun eigen cellen vereisen.
Het koninklijk besluit van 2006 bepaalde dat deze banken zich in Spanje konden bevinden zolang ze dezelfde kwaliteitscontroles als het publiek waarborgden en de cryopreserve-eenheden beschikbaar stelde aan REDMO.Momenteel moet elke particuliere koordbank in Spanje de informatie over de navelstrengkoorden die het heeft opgeslagen overdragen en, in het geval dat een Spaanse of buitenlandse patiënt een eenheid nodig heeft, moeten ze deze volledig gratis overdragen.
Vandaar dat wanneer gezinnen besluiten om navelstrengbloed te sparen voor privégebruik, ze zich meestal tot buitenlandse bedrijven wenden die niet door deze voorschriften worden gereguleerd.
De prijs is meestal rond de 1.800 euro. Als dit de optie is, hoeft u alleen maar contact op te nemen met een van hen en zij zullen verantwoordelijk zijn voor uw overdracht en behoud, in coördinatie met het moederschap. Sommige particuliere ziektekostenverzekeringen bieden deze optie ook.
Vertraagde navelstreng gesneden
Ouders kunnen er ook voor kiezen om navelstrengbloed niet te bewaren. In dit geval, om de voordelen ervan te maximaliseren, is het raadzaam om de instructies van de WHO te volgen en dat bloed dat rijk is aan stamcellen tussen de één en drie minuten voor het snijden naar de baby te laten gaan.
Te laat vastklemmen is niet alleen basis voor premature baby's, maar het is ook zeer gunstig voor alle pasgeborenen. Terwijl het snoer blijft kloppen, kan meer bloed de baby bereiken, wat betekent meer ijzer, meer hemoglobine, een groter antioxidanteffect en een afname van ontsteking in gevallen van geïnduceerde geboorten.
Bij baby's en meer De voordelen van een paar minuten wachten om de navelstreng door te snijden, worden zelfs jaren later gezienAndere studies wijzen ook op aanzienlijke voordelen op lange termijn: kinderen wier snoeren drie minuten na de geboorte werden doorgesneden, hebben een betere neurologische ontwikkeling.
Maar u kunt zelfs de pasgeborene laten profiteren van het laat afsnijden van het koord als de stamcellen moeten worden gedoneerd of bewaard.
Wanneer u de navelstreng binnen een maximale tijd van één minuut na de bevalling snijdt, is er nog steeds de optie om het bloed dat erin zit te verzamelen.Daarbij kan de baby de juiste hoeveelheid bloed krijgen en de bloedstamcellen in het snoer in een openbare of openbare bank houden.
Als u vragen hebt of meer informatie over de SCU nodig hebt, kunt u de Bloeddonatiegids voor navelstreng raadplegen.
Foto's | iStock en Philms op Flickr
